Trước tình trạng thiếu thuốc, thiếu vật tư y tế (VTYT) phục vụ công tác KCB tại một số KCB BHYT, ngành BHXH Việt Nam đang gấp rút đề nghị Bộ Y tế và các đơn vị trực thuộc thực hiện hàng loạt giải pháp đảm bảo quyền lợi người bệnh BHYT.

Đẩy nhanh tiến độ đấu thầu, chủ động nguồn cung thuốc và VTYT

Theo BHXH Việt Nam, thực tế theo dõi và phản ánh của người bệnh cho thấy, đã xảy ra tình trạng thiếu thuốc, thiếu vật tư y tế (VTYT) phục vụ công tác KCB tại một số KCB BHYT, nhất là các thuốc thiết yếu trong danh mục thuốc thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT.

Để không ảnh hưởng đến quyền lợi của người bệnh BHYT, BHXH Việt Nam đã lập tức có công văn gửi Bộ Y tế đề nghị phối hợp có chỉ đạo tháo gỡ, đồng thời yêu cầu BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; BHXH Bộ Quốc phòng; BHXH Công an nhân dân phối hợp với sở y tế, các cơ sở KCB BHYT tổ chức triển khai thực hiện ngay một số nội dung khắc phục nhanh chóng tình trạng này. 

Tại Công văn số 1566 /BHXH-CSYT (ngày 13/6/2022) gửi Bộ Y tế, BHXH Việt Nam cho rằng, nguyên nhân để xảy ra tình trạng nêu trên chủ yếu do việc chậm đấu thầu mua sắm, hoặc không trúng thầu do xây dựng kế hoạch lựa chọn nhà thầu chưa phù hợp. 

Để việc cung ứng thuốc, VTYT kịp thời, đáp ứng nhu cầu KCB, đảm bảo quyền lợi cho người bệnh BHYT, BHXH Việt Nam đề nghị Bộ Y tế chỉ đạo Trung tâm Mua sắm tập trung thuốc Quốc gia và các đơn vị trực thuộc đẩy nhanh tiến độ đấu thầu đối với các thuốc thuộc Danh mục thuốc đấu thầu tập trung cấp Quốc gia, Danh mục thuốc được áp dụng hình thức đàm phán giá. 

Đề nghị Bộ Y tế cũng chỉ đạo, hướng dẫn sở y tế, các cơ sở KCB thực hiện tổ chức lựa chọn nhà thầu đối với thuốc thuộc: Danh mục đấu thầu tập trung cấp Quốc gia; Danh mục thuốc được áp dụng hình thức đàm phán giá theo quy định tại khoản 1 Điều 18 Thông tư số 15/2019/TT-BYT ngày 11/7/2019 của Bộ Y tế quy định về đấu thầu thuốc tại các cơ sở y tế công lập; và các thuốc nhóm 3, nhóm 4, nhóm 5 thuộc Danh mục thuốc đấu thầu tập trung cấp Quốc gia do các sở y tế, các cơ sở KCB tự tổ chức lựa chọn nhà thầu, đảm bảo không để thiếu thuốc phục vụ người bệnh tại các cơ sở KCB. 

Bên cạnh đó, đề nghị Bộ Y tế hướng dẫn các cơ sở KCB thực hiện mua sắm nhanh bằng các hình thức khác, phù hợp với Luật Đấu thầu và các văn bản hướng dẫn nhằm cung ứng đầy đủ, kịp thời thuốc, VTYT phục vụ cho người bệnh BHYT, tuyệt đối không để người bệnh BHYT phải tự mua các thuốc, VTYT thuộc danh mục được hưởng của người tham gia BHYT. 

Phối hợp triển khai mọi giải pháp cung ứng thuốc, VTYT cho cơ sở KCB

Ngay sau công văn đề nghị Bộ Y tế có các chỉ đạo nhanh chóng đảm bảo kịp thời cung ứng thuốc, vật tư y tế phục vụ KCB BHYT, ngày 14/6/2022, BHXH Việt Nam cũng có văn bản số 4576 /BHXH-CSYT gửi BHXH các tỉnh triển khai thực hiện ngay một số nội dung nhằm đảm bảo quyền lợi cho người bệnh BHYT. 

Theo đó, BHXH Việt Nam đề nghị BHXH các tỉnh phối hợp với sở y tế, các cơ sở KCB BHYT theo dõi tiến độ đấu thầu thuốc của từng gói thầu tập trung, đấu thầu bổ sung tại sở y tế, các cơ sở KCB để kịp thời có ý kiến, tránh tình trạng chậm đấu thầu dẫn đến thiếu thuốc phục vụ điều trị và phát sinh việc mua sắm thuốc không đúng quy định của pháp luật. 

Yêu cầu hai bên cần tham gia có hiệu quả vào quá trình lựa chọn nhà thầu cung ứng thuốc tại các hội đồng đấu thầu nhằm lựa chọn nhà thầu đủ năng lực cung ứng thuốc đảm bảo chất lượng, tiết kiệm và hiệu quả, đáp ứng yêu cầu điều trị theo hướng dẫn của BHXH Việt Nam. 

Cơ quan BHXH phối hợp với sở y tế chỉ đạo và hướng dẫn các cơ sở KCB trên địa bàn có ngay các giải pháp cung ứng kịp thời, đầy đủ thuốc, vật tư y tế để điều trị cho người bệnh BHYT, đảm bảo thực hiện đúng trách nhiệm của cơ sở KCB quy định tại điểm b khoản 2 Điều 21 Nghị định 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn một số điều của Luật BHYT: “bảo đảm cung ứng thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật phù hợp tuyến chuyên môn kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế”. 

BHXH Việt Nam cũng yêu cầu BHXH các địa phương chủ động đề nghị sở y tế, các BV trực thuộc Bộ Y tế tổ chức đấu thầu mua sắm theo hướng dẫn của Bộ Y tế đối với các thuốc thuộc danh mục đấu thầu tập trung cấp Quốc gia, thuốc được áp dụng hình thức đàm phán giá khi chưa có kết quả đấu thầu. Đồng thời đấu thầu, mua sắm kịp thời đáp ứng yêu cầu điều trị đối với các thuốc nhóm 3, nhóm 4, nhóm 5 của các thuốc thuộc Danh mục đấu thầu thuốc tập trung cấp Quốc gia theo phân cấp của Bộ Y tế. Theo dõi, đôn đốc việc mua sắm thuốc đảm bảo các cơ sở thực hiện tối thiểu 80% giá trị của từng phần trong hợp đồng đã ký kết đối với thuốc đấu thầu tập trung theo quy định tại khoản 3 Điều 37 Thông tư số 15/2019/TT-BYT ngày 11/7/2019 của Bộ Y tế quy định việc đấu thầu thuốc tại các cơ sở y tế công lập. 

Nhấn mạnh chỉ đạo về đấu thầu mua sắm và cung ứng VTYT, yêu cầu BHXH các tỉnh phối hợp với sở y tế đề nghị các cơ sở KCB trên địa bàn rà soát kết quả đấu thầu, số lượng VTYT còn tồn và thời gian dự kiến sử dụng hết tại cơ sở KCB, thời gian dự kiến hoàn thành quy trình đấu thầu để xây dựng kế hoạch và thực hiện đấu thầu mua sắm, đảm bảo cung ứng đầy đủ, kịp thời VTYT phục vụ công tác KCB. 

Chủ động cung cấp thông tin về kết quả đấu thầu vật tư y tế tại các địa phương, đơn vị (do BHXH Việt Nam đăng tải trên trang Thông tin điện tử) để các hội đồng đấu thầu VTYT trên địa bàn tham khảo, lựa chọn chủng loại VTYT và xây dựng giá kế hoạch phù hợp, đúng quy định của pháp luật đấu thầu. Yêu cầu BHXH các tỉnh khẩn trương tổ chức thực hiện các nội dung nêu trên; theo dõi và báo cáo kịp thời BHXH Việt Nam, UBND tỉnh những khó khăn, vướng mắc, bất cập và đề xuất, kiến nghị trong công tác cung ứng thuốc, VTYT cho người bệnh BHYT để được hướng dẫn, chỉ đạo.

Thái An