Thành lập Tổ công tác giải quyết khó khăn, vướng mắc trong thanh toán chi phí KCB BHYT

Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam vừa ký quyết định thành lập Tổ công tác giải quyết khó khăn, vướng mắc trong thanh toán chi phí KCB BHYT từ năm 2021 trở về trước.

Theo đó, Tổ công tác do Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Đức Hoà làm Tổ trưởng; ông Lê Văn Phúc- Trưởng ban Thực hiện chính sách BHYT là Tổ phó; cùng các thành viên là đại điện các đơn vị nghiệp vụ của BHXH Việt Nam như: Ban Thực hiện chính sách BHYT, Vụ Pháp chế, Vụ Tài chính-Kế toán, Vụ Thanh tra-Kiểm tra, Trung tâm Giám định BHYT và TTĐT.

Cụ thể, Tổ công tác có nhiệm vụ rà soát, hướng dẫn, tháo gỡ các khó khăn, vướng mắc trong thanh toán chi phi KCB BHYT từ năm 2021 trở về trước; tổng hợp, báo cáo Tổng Giám đốc xem xét xử lý các khó khăn, vướng mắc sau khi rà soát.

Tổ trưởng Tổ công tác chịu trách nhiệm điều hành chung mọi hoạt động của Tổ công tác; xây dựng kế hoạch làm việc, phân công nhiệm vụ cho các thành viên Tổ công tác. Tổ phó và các thành viên Tổ công tác thực hiện các công việc do Tổ trưởng phân công và chịu trách nhiệm trước Tổ trưởng.

Cũng theo quyết định này, Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam giao Ban Thực hiện chính sách BHYT là đầu mối thường trực, chuẩn bị các hồ sơ, tài liệu, nội dung liên quan theo chỉ đạo của Tổ trưởng Tổ công tác; tổng hợp, theo dõi, đôn đốc tiến độ triển khai thực hiện nhiệm vụ; chịu trách nhiệm đề xuất phương án giải quyết các khó khăn, vướng mắc theo quy định.

Bên cạnh đó, Tổ công tác có thể trưng tập CCVC các đơn vị trực thuộc BHXH Việt Nam ở Trung ương và BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương khi cần thiết để thực hiện nhiệm vụ. Đơn vị thường trực tham mưu thành lập Tổ giúp việc gồm viên chức, NLĐ tại các đơn vị trực thuộc liên quan để giúp Tổ công tác tổ chức thực hiện nhiệm vụ. Tổ công tác làm việc theo chế độ kiêm nhiệm và tự giải thể sau khi hoàn thành nhiệm vụ.

Trước đó, sáng ngày 1/11, Tổng Giám đốc Nguyễn Thế Mạnh đã chủ trì cuộc họp với các đơn vị nghiệp vụ của BHXH Việt Nam, nghe báo cáo tình hình và bàn giải pháp tháo gỡ vướng mắc trong thanh toán chi phí KCB BHYT. Báo cáo tại cuộc họp, đại diện Ban Thực hiện chính sách BHYT cho biết, hiện vẫn còn một số chi phí do cơ sở KCB đề nghị thanh toán từ trước năm 2021, nhưng chưa thể thanh toán, do cơ sở KCB sử dụng vượt định mức kinh tế kỹ thuật, vượt dự toán, vượt tổng mức thanh toán nhưng chưa giải trình được nguyên nhân hợp lý. Đồng thời, nhiều chi phí trong số này, theo quy định, cần phải xin ý kiến các cơ quan chức năng (HĐQL BHXH Việt Nam, Bộ Y tế, Chính phủ...) để có ý kiến chỉ đạo hướng giải quyết.

Thái An