Hà Tĩnh: Giao ban liên ngành trong công tác khám, chữa bệnh BHYT Quý III/2020

15/09/2020 13:40:16
Vừa qua, BHXH tỉnh Hà Tĩnh - Sở Y tế tỉnh Hà Tĩnh tổ chức Cuộc họp giao ban liên ngành trong công tác khám, chữa bệnh BHYT Quý III/2020.

Năm 2020, các cơ sở khám, chữa bệnh tại Hà Tĩnh tổ chức khám, chữa bệnh, đón tiếp người bệnh BHYT chu đáo, tạo điều kiện để người bệnh BHYT được KCB thuận lợi, quyền lợi được đảm bảo. 08 tháng đầu năm 2020, các cơ sở khám, chữa bệnh tổ chức khám, chữa bệnh cho 1.010.645 lượt bệnh nhân BHYT; trong đó, ngoại trú 873.894 lượt, nội trú 136.751 lượt.

Về phát triển đối tượng tham gia BHYT, năm 2020, Chính phủ và HĐND tỉnh giao chỉ tiêu tham gia BHYT của tỉnh cần phải đạt trên 90% dân số. Tuy nhiên, đến tháng 08/2020, toàn tỉnh đạt 85,84% dân số tham gia BHYT. Nguyên nhân đối tượng giảm nhiều so với cùng kỳ (khoảng 94.000 người) là do một số xã vùng bãi ngang ven biển về đích Nông thôn mới; đối tượng bị ảnh hưởng sự cố môi trường biển thôi hưởng chính sách hỗ trợ cấp thẻ BHYT theo Quyết định số 12/QĐ-TTg ngày 06/01/2017 của Thủ tướng Chính phủ; tỷ lệ học sinh, sinh viên tham gia BHYT chưa đạt yêu cầu đề ra.

Để công tác khám, chữa bệnh BHYT được tốt hơn trong thời gian tới, các đại biểu đề nghị Sở Y tế, BHXH tỉnh tiếp tục kiến nghị Bộ Y tế sớm thống nhất các nội dung thuộc thẩm quyền của Bộ Y tế và BHXH Việt Nam để thanh, quyết toán dứt điểm chi phí khám, chữa bệnh BHYT cho các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT có kinh phí hoạt động; kiến nghị bổ sung các dịch vụ kỹ thuật chưa có giá hoặc chưa có mã tương đương; kiến nghị sớm sửa đổi bổ sung một số quy định chưa hợp lý trong thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT như ngày điều trị tại các khoa liên khoa; ngày điều trị nội trú ngoại khoa, sản khoa không có phẫu thuật; cách tính giá ngày giường nội trú vượt định mức giường kế hoạch…

Tại cuộc họp giao ban liên ngành, đại diện Sở Y tế cho biết trong Quý IV/2020, tiếp tục tham mưu với UBND tỉnh để có hướng giải quyết nhằm tăng tỷ lệ người dân tham gia BHYT; đề nghị Phòng Nghiệp vụ Y (Sở Y tế), Phòng Giám định (BHXH tỉnh) tiếp thu, tập hợp ý kiến của các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT để trình UBND tỉnh, Vụ BHYT (Bộ Y tế), Ban Thực hiện chính sách BHYT (BHXH Việt Nam) giải quyết trong thời gian sớm nhất. Đại diện BHXH tỉnh đề nghị các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT tăng cường kiểm tra, quản lý bệnh nhân điều trị nội trú đảm bảo đúng người, đúng thẻ, đúng thời gian điều trị; thường xuyên kiểm tra, rà soát, đánh giá việc cung ứng, sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư y tế và tính hợp lý các chỉ định chuyên môn nhằm nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, đảm bảo quyền lợi bệnh nhân và quản lý, sử dụng nguồn kinh phí khám, chữa bệnh BHYT đúng quy định, có hiệu quả.

Thanh Loan

Viết bình luận

Tạp chí Bảo Hiểm Xã Hội

Tạp chí Bảo Hiểm Xã Hội

Open:

Phone: 0436 281 539

150 Phố Vọng, Thanh Xuân Hà Nội, Việt Nam