Hội đồng Quản lý BHXH Việt Nam giám sát tại TP Cần Thơ

08/11/2018 08:14:51
Ngày 7/11/2018, Đoàn giám sát của Hội đồng Quản lý BHXH Việt Nam, do đồng chí Nguyễn Hồng Lý, Phó Chủ tịch Hội Nông dân Việt Nam, làm Trưởng Đoàn, làm việc với UBND TP Cần Thơ về tình hình thực hiện chính sách pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN trên địa bàn.

ham gia Đoàn giám sát có Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Đình Khương và lãnh đạo Văn phòng HĐQL BHXH Việt Nam. Về phía địa phương có đồng chí Nguyễn Thanh Dũng, Phó Chủ tịch UBND TP.Cần Thơ và đại diện lãnh đạo một số sở, ngành...

Báo cáo Đoàn giám sát, đồng chí Trần Thuý Hằng, Phó Giám đốc BHXH TP.Cần Thơ cho biết, tính đến ngày 30/9/2018, TP Cần Thơ có trên 120.260 người tham gia BHXH bắt buộc (tăng 4.712 người so với cuối năm 2017); 1.118 người tham gia BHXH tự nguyện (tăng 395 người so với cuối năm 2017); số người tham gia BHTN là 110.323 người; 1.024.026 người tham gia BHYT, đạt 82,41% dân số. BHXH Thành phố quyết tâm phấn đấu trong tháng 11/2018 hoàn thành chỉ tiêu, kế hoạch Chính phủ giao là 82,5% dân số có BHYT.

Thành phố đã kiện toàn tổ chức bộ máy, nâng cao năng lực đội ngũ của hệ thống BHXH, BHYT; thực hiện tốt việc minh bạch, niêm yết công khai thu, chi, giải quyết chế độ, quản lý hồ sơ, quản lý đối tượng tham gia BHXH, BHYT. Hệ thống thông tin giám định, thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT vận hành tốt, mang lại hiệu quả thiết thực; dữ liệu hộ gia đình tham gia BHYT được đồng bộ, góp phần rất lớn vào việc hình thành cơ sở dữ liệu tập trung về BHXH, BHYT, tiến tới thực hiện quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT điện tử trong thời gian tới…

Việc thực hiện công tác tuyên truyền, phổ biến chính sách BHXH, BHYT được BHXH TP.Cần Thơ thực hiện khá tốt. Từ năm 2016 đến nay, BHXH Thành phố đã chủ động phối hợp với các ngành liên quan thực hiện được 142 cuộc tập huấn, đối thoại chính sách với hơn 16.000 lượt NLĐ, người dân và đại diện chủ SDLĐ tham gia. Ngoài ra, còn tập huấn nâng cao kỹ năng, kiến thức về BHXH, BHYT cho đội ngũ nhân viên đại lý thu; cùng đại diện tổ dân phố, thôn ấp đến từng nhà người dân để phát tờ gấp và vận động người dân tham gia BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình.

Tại BHXH TP.Cần Thơ, việc giao dịch điện tử và qua dịch vụ bưu chính đã đi vào ổn định và đạt được những kết quả khả quan. Hiện, thành phố có 3.618/3.720 đơn vị thực hiện giao dịch hồ sơ điện tử. Ngoài ra, đã có 119 cơ sở KCB thực hiện kết nối liên thông dữ liệu với cơ quan BHXH, trong đó tỉ lệ hồ sơ gửi đúng đạt trên 94,7%...

Chia sẻ về việc thực hiện chính sách BHYT, đồng chí Bùi Thị Lệ Phi, Giám đốc Sở Y tế cho biết, việc chăm sóc sức khỏe người dân được thành phố thực hiện khá tốt. Mỗi năm, ngành Y tế tỉnh tổ chức KCB cho 3-3,5 triệu lượt người. Các cơ sở KCB trên địa bàn phát triển tương đối khá, với nhiều BV chuyên khoa. Đặc biệt, Sở Y tế và BHXH Thành phố đã phối hợp chặt chẽ trong công tác giám sát qua hệ thống điện tử, bình bệnh án, toa thuốc.

Trước tình hình bội chi quỹ KCB BHYT trên địa bàn, Sở Y tế và BHXH Thành phố đã tổ chức hội nghị triển khai thực hiện các giải pháp giảm bội chi quỹ KCB BHYT. Tại hội nghị, tất cả các giám đốc cơ sở KCB đã ký cam kết thực hiện giải pháp giảm chi phí KCB BHYT tại đơn vị mình theo đúng quy định và phù hợp với tình hình bệnh tật…

Tuy nhiên, theo báo cáo của BHXH TP.Cần Thơ, tình hình vượt quỹ KCB trên địa bàn vẫn lớn. Năm 2017, nếu so dự toán BHXH Việt Nam giao là 769 tỉ đồng, thì thành phố chi vượt dự toán 244 tỉ đồng; còn trong năm 2018 dự kiến nguy cơ vượt dự toán khoảng 150 tỉ đồng… Những bất cập trong quản lý sử dụng quỹ KCB BHYT, được các ngành chức năng lý giải, là do tác động của việc thông tuyến KCB; một số cơ sở KCB vẫn còn sử dụng thuốc đắt tiền (cùng loại, cùng tác dụng) với giá cao, chưa phù hợp thực tế nguồn quỹ; một số cơ sở KCB chỉ định điều trị đối với các bệnh mãn tính (cao huyết áp, tiểu đường, viêm phổi tắc nghẽn mạn tính…) không đúng quy định; tần suất KCB cao (khoảng 2,17 lần/thẻ/năm)…

Đánh giá về công tác thực hiện BHXH, BHYT trên địa bàn, đồng chí Nguyễn Thanh Dũng, Phó Chủ tịch UBND TP.Cần Thơ cho biết: UBND Thành phố đã có nhiều văn bản chỉ đạo, nhất là đã thực hiện nhiều giải pháp quản lý, tăng cường thanh kiểm tra và xử lý nghiêm các hành vi vi phạm pháp luật BHXH, BHYT. Đáng chú ý, thành phố đã thành lập đoàn thanh tra chuyên ngành đóng BHXH và hoạt động rất hiệu quả, giúp kéo giảm tỉ lệ nợ BHXH, BHYT xuống còn 2,39% so với số phải thu. Thời gian qua, BHXH TP.Cần Thơ đã kịp thời phối hợp với Sở Y tế và Sở Tài chính tham mưu cho UBND Thành phố ban hành quyết định giao dự toán chi phí KCB BHYT cho tất cả các cơ sở y tế trên địa bàn theo quyết định của Thủ tướng Chính phủ.

Phát biểu tại buổi làm việc, Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Đình Khương đánh giá cao những chuyển biến tích cực trong việc phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT của Cần Thơ. Đặc biệt, lãnh đạo thành phố đã có nhiều cách làm rất hay, cùng sự vào cuộc rất quyết liệt... Tuy nhiên, Phó Tổng Giám đốc cũng cho rằng, tỷ lệ tham gia BHYT trên địa bàn còn thấp hơn mức bình quân chung cả nước; quỹ KCB chi vượt dự toán với số tiền lớn… Do đó, đòi hỏi các ngành chức năng cần đánh giá kỹ và có giải pháp tích cực hơn nữa để thực hiện tốt nhiệm vụ được giao.

Phát biểu tại buổi làm việc, đồng chí Nguyễn Hồng Lý đánh giá cao nỗ lực của thành phố trong việc thực hiện các chính sách pháp luật về BHXH, BHYT. Đồng thời đề nghị thành phố cần tiếp tục quan tâm thực hiện tốt chính sách an sinh xã hội; tập trung nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh. Bên cạnh đó, tiếp tục tăng cường chỉ đạo các sở, ngành phối hợp với cơ quan bảo hiểm thực hiện thanh tra, kiểm tra liên ngành việc thực hiện chính sách pháp luật về BHYT, xử lý nghiêm các sai phạm.../.

Hà An

 

 

 

Viết bình luận

Tạp chí Bảo Hiểm Xã Hội

Tạp chí Bảo Hiểm Xã Hội

Open:

Phone: 0436 281 539

150 Phố Vọng, Thanh Xuân Hà Nội, Việt Nam