Người phụ nữ “đóng bỉm” 32 năm vì căn bệnh khó nói

Ngại ngần khi mắc những căn bệnh “khó nói” như rò rỉ nước tiểu không kiểm soát đã khiến nhiều bệnh nhân, đặc biệt là giới nữ sống khép mình, chất lượng cuộc sống giảm sút. Trong khi đó, các can thiệp y tế hiện nay hoàn toàn có thể giải quyết được những bệnh lý này, chỉ cần bệnh nhân mạnh dạn đi thăm khám...

TS.BS.Nguyễn Đình Liên- Trưởng khoa Phẫu thuật Thận tiết niệu và Nam học (BV E) cho biết, cơ sở y tế này vừa điều trị thành công cho nữ bệnh nhân (59 tuổi, ở Bỉm Sơn, Thanh Hóa) phải sử dụng bỉm ròng rã 32 năm bởi nước tiểu rò rỉ không kiểm soát, gây nhiều bất tiện cho người bệnh trong đời sống sinh hoạt hằng ngày. Thông qua kết quả khám lâm sàng và các xét nghiệm, chiếu chụp cần thiết, siêu âm ổ bụng… các bác sĩ đã xác định người bệnh bị rò bàng quang âm đạo với đường rò thành sau bàng quang kích thước khoảng 1cm, cách lỗ niệu quản hai bên khoảng 2cm...

Qua khai thác tiền sử bệnh án, người bệnh đã sống chung với tình trạng rò nước tiểu từ âm đạo không kiểm soát trong nhiều năm do một tai biến sản khoa từ năm 1992. Nước tiểu từ bàng quang theo lỗ rò bàng quang âm đạo làm ướt bẩn quần áo người bệnh một cách liên tục khiến cơ thể người bệnh có mùi hôi. Vì vậy, người bệnh đã tìm cách xử lý vấn đề này tại một cơ sở y tế nhưng tình trạng không cải thiện. Sau đó, do hoàn cảnh gia đình còn nhiều khó khăn nên người bệnh đành chấp nhận sống chung với căn bệnh này. Gần đây, tình trạng bệnh trở nên nghiêm trọng hơn, tần suất dịch tiết từ âm đạo ngày càng tăng, nên đã đến BV E để thăm khám.

Ngay khi tiếp nhận người bệnh, các bác sĩ đã nhận thấy đây là ca bệnh nguy cấp, cần nhanh chóng lên phương án điều trị ngay cho người bệnh do tình trạng rò tiểu quá lâu rất dễ gây nhiễm trùng, ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe của người bệnh. Cái khó của ca bệnh này là: vết rò bàng quang lớn, rò nước tiểu liên tục trong thời gian dài khiến cho chức năng co bóp của bàng quang giảm, bàng quang co nhỏ, thành dày, bị xơ cứng do viêm kéo dài, khả năng liền viết thương thấp. Ngoài ra, người bệnh đã có tiền sử mổ nhiều lần dẫn đến tình trạng xơ dính, do đó các bác sĩ phải tiến hành phẫu thuật khâu đóng kín lỗ rò bàng quang, tiếp theo sẽ khâu lỗ rò âm đạo cho người bệnh.

Theo TS.BS.Nguyễn Đình Liên. rò bàng quang là một trong những biến chứng có thể xảy ra sau mổ đẻ, cắt tử cung, mổ các bệnh vùng tiểu khung... hoặc sau chuyển dạ kéo dài. Hiện tượng thường gặp sau sinh một vài ngày với biểu hiện dò nước tiểu hoặc phân qua đường âm đạo. Hiện tượng bệnh lý này cũng ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe của người bệnh, gây nên tình trạng căng thẳng về tinh thần, đi đến đâu cũng mang theo mùi hôi của nước tiểu, bị ướt quần áo, hạn chế sự đi lại và sinh hoạt của người bệnh trong xã hội; và gây nên mặc cảm xấu hổ trước mọi người, phiền toái trong sinh hoạt. Việc rò rỉ nước tiểu liên tục dễ gây viêm loét, nhiễm trùng cơ quan sinh dục, thậm chí ảnh hưởng đến tính mạng người bệnh. Ngoài sự ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe chung và công việc của người bệnh, điều đáng quan tâm là lỗ rò bàng quang- âm đạo cũng thường gây tổn thương hạnh phúc gia đình bởi tác động tiêu cực đến tâm sinh lý của bệnh nhân và bạn đời…

Là bệnh khó nói bởi triệu chứng rò bàng quang âm đạo khiến bệnh nhân khá ngại ngùng khi đề cập hoặc đi khám. Bệnh nhân rò bàng quang âm đạo thường đến bệnh viện sau một thời gian bị bệnh. Khi đó, quần áo họ thường có mùi nước tiểu, có thể có dấu hiệu nhiễm trùng, sẩn đỏ, ngứa ngáy hai bên đùi và âm hộ...

Chuyên gia khuyến cáo, khi bị rò bàng quang âm đạo hoặc có những dấu hiệu bất thường về hệ tiết niệu, người bệnh không nên giấu bệnh mà nên sớm đi khám để được điều trị kịp thời. Trong trường hợp lỗ rò nhỏ, có thể sử dụng phương pháp đốt điện đường rò, kết hợp đặt dẫn lưu bàng quang để đường rò hóa sẹo, không rò rỉ nước tiểu nữa. Các trường hợp khác sẽ phải phẫu thuật. Tốt nhất bệnh nhân nên phẫu thuật sớm khi các phần bàng quang- âm đạo tiếp giáp lỗ rò còn mềm mại, chưa bị xơ cứng do viêm kéo dài...

Thái An