Print

Coi chừng nấm thực quản vì lạm dụng kháng sinh

Thứ Hai, 07 /08/2023 12:03

Nữ bệnh nhân mắc nấm thực quản vì thường xuyên tự ý dùng kháng sinh. Đây cũng là căn bệnh thường gặp ở người suy giảm miễn dịch.

Liên tiếp 2 tuần nay, nữ bệnh nhân N.T.H (41 tuổi, ở Nam Định) thấy đau bụng âm ỉ vùng thượng vị và mạn sườn trái, kèm triệu chứng ợ hơi, ợ chua. Thấy tình trạng không có dấu hiệu thuyên giảm, bệnh nhân quyết định đến khám tại BVĐK Medlatec và được bác sĩ chỉ định nội soi thực quản- dạ dày- đại trực tràng.

Hình ảnh nội soi thực quản trước điều trị và sau điều trị

Hình ảnh nội soi thực quản phát hiện có tổn thương trắng ngà, bơm rửa không sạch. Nhận thấy bất thường nghi ngờ tổn thương do nấm gây ra, bác sĩ lập tức tiến hành lấy mẫu bệnh phẩm xét nghiệm vi nấm soi tươi. Kết quả xét nghiệm cho thấy, mẫu bệnh phẩm dương tính với vi nấm, chẩn đoán xác định bệnh nhân nhiễm nấm thực quản. Chia sẻ của nữ bệnh nhân cho thấy, bản thân chị thường xuyên tự ý mua kháng sinh tại các hiệu thuốc gần nhà uống khi bị ho sốt, cảm cúm thông thường.

Liên quan tình trạng bệnh này, BS.Phạm Thị Quế- Chuyên khoa Tiêu hóa (BVĐK Medlatec) cho biết, việc tự ý sử dụng kháng sinh khi không có chỉ định của bác sĩ chính là nguyên nhân lớn khiến khả năng tự miễn dịch của cơ thể người bệnh trở nên yếu đi, tạo điều kiện cho vi nấm dễ dàng xâm nhập. Trong khi đó, việc mua bán thuốc không cần kê đơn khá dễ dàng, cùng sự chủ quan của người dân, dẫn tới thói quen lạm dụng kháng sinh bừa bãi- trở thành thực trạng phổ biến của người dân Việt Nam.

Sau một tháng tuân thủ theo đơn thuốc điều trị ngoại trú của bác sĩ, bệnh nhân N.T.H đã hết hoàn toàn các triệu chứng lâm sàng, đồng thời hình ảnh nội soi cũng cho thấy các tổn thương đã biến mất, niêm mạc thực quản hoàn toàn nhẵn và hồng hào.

BS.Phạm Thị Quế cho biết thêm, nấm thực quản là bệnh lý không quá nguy hiểm, nhưng thường kéo dài dai dẳng, khó điều trị dứt điểm; trường hợp không được phát hiện và xử trí sớm, vi nấm có thể lan sang các cơ quan xung quanh. Do đó, việc xác định chính xác bệnh và đưa ra phác đồ điều trị kịp thời, đúng đắn đóng vai trò quan trọng. Tuy nhiên, các triệu chứng của bệnh như đau bụng thượng vị, ợ hơi, ợ chua đều không điển hình; nhiều bệnh lý khác như viêm loét dạ dày, trào ngược dạ dày… cũng thường gây ra các biểu hiện như vậy, nên dễ gây nhầm lẫn cho các bác sĩ trong quá trình chẩn đoán bệnh.

Nấm thực quản do vi khuẩn nấm xâm nhập, phát triển và làm tổn thương thực quản. Hầu hết các trường hợp mắc bệnh đều do nấm họ Candida gây ra. Bệnh lý thường xảy ra ở những người bị suy giảm miễn dịch như: Người nhiễm HIV, mắc tiểu đường, suy tuyến thượng thận; người thường xuyên dùng thuốc ức chế miễn dịch, thuốc kháng sinh, thuốc có chứa Corticoid khiến khả năng tự miễn dịch của cơ thể trở nên yếu đi.

Do đó, các bác sĩ khuyến cáo, trường hợp bệnh là biến chứng điển hình, người dân không nên tự ý dùng kháng sinh bừa bãi và chỉ sử dụng khi có đơn thuốc của bác sĩ tại cơ sở y tế uy tín để tránh những nguy cơ bất lợi cho sức khoẻ.

Thái An