BHXH TP.Đà Nẵng sẵn sàng ứng phó khó khăn trong phát triển người tham gia BHXH, BHYT

Ngày 8/8, Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Đào Việt Ánh đã có buổi làm việc với BHXH TP.Đà Nẵng về tình hình thực hiện nhiệm vụ 7 tháng đầu năm và triển khai nhiệm vụ 5 tháng cuối năm 2023. Tham dự buổi làm việc có lãnh đạo một số đơn vị thuộc BHXH Việt Nam; Ban Giám đốc BHXH TP.Đà Nẵng; lãnh đạo các phòng nghiệp và BHXH các quận, huyện trên địa bàn Đà Nẵng.

Nỗ lực vượt khó

Báo cáo tại buổi làm việc, ông Đinh Văn Hiệp- Giám đốc BHXH TP.Đà Nẵng cho biết, tính đến hết tháng 7/20223, trên địa bàn thành phố có 260.964 người tham gia BHXH, đạt 92,5% kế hoạch và đạt tỷ lệ bao phủ 44,8% lực lượng lao động trong độ tuổi. Trong đó gồm: Về BHXH bắt buộc có 241.660 người, đạt 93,9% kế hoạch, giảm 3.303 người so với năm 2022. Về BHXH tự nguyện có 19.304 người, đạt 78% kế hoạch, giảm 2.305 người so với năm 2022. Về BH thất nghiệp có 234.645 người, đạt 93,8% kế hoạch, giảm 3.328 người so với năm 2022. Về BHYT có 1.087.639 người, đạt 97,9% kế hoạch, giảm 9.837 người so với năm 2022.

Toàn thành phố cũng thu BHXH, BHYT được 3.696 tỷ đồng, đạt 56,3% kế hoạch và cao hơn tỷ lệ thu bình quân chung toàn quốc tới 2,6% (tỷ lệ thu toàn quốc đạt 53,7%). Trong khi đó, số tiền chậm đóng, trốn đóng BHXH, BHYT là 294 tỷ đồng, chiếm 4,5% so với số phải thu, giảm 7,4 tỷ đồng so với cùng kỳ năm 2022, thấp hơn tỷ lệ chậm đóng bình quân chung toàn quốc 0,7% (tỷ lệ toàn quốc là 5,2%)...

Theo ông Hiệp, để đảm bảo quyền lợi cho NLĐ, tính đến ngày 31/7/2023, BHXH TP.Đà Nẵng đã thực hiện thanh tra, kiểm tra tại 158 đơn vị. Trong đó, kiểm tra 3 đơn vị nội bộ, 11 cơ sở KCB BHYT, 44 đơn vị SDLĐ; thanh tra chuyên ngành đóng BHXH tại 100 đơn vị SDLĐ. Tại cơ sở KCB BHYT, đã kịp thời chấn chỉnh các nội dụng về công tác KCB BHYT, góp phần đảm bảo quyền lợi của người có thẻ BHYT; kiến nghị xuất toán và thu hồi về quỹ BHYT 31,5 triệu đồng do thanh toán chi phí KCB BHYT không đúng quy định tại 7 cơ sở KCB BHYT.

Tại các đơn vị SDLĐ, đã kiến nghị lập thủ tục đóng và truy đóng cho 71 NLĐ với số tiền 1.309,3 triệu đồng; đã kiến nghị các đơn vị lập thủ tục truy đóng cho 247 NLĐ với số tiền 558,4 triệu đồng; kiến nghị thu hồi về quỹ số tiền chậm đóng 6.082,7 triệu đồng (đã thu hồi được 3.799 triệu đồng); kiến nghị thu hồi, nộp về quỹ BHXH 292 trường hợp hưởng chế độ BHXH không đúng quy định với số tiền 205,7 triệu đồng. BHXH TP.Đà Nẵng cũng đã ban hành 17 quyết định xử phạt vi phạm hành chính với số tiền phạt 471,2 triệu đồng; kiến nghị Chủ tịch UBND TP.Đà Nẵng ban hành 3 quyết định xử phạt vi phạm hành chính với số tiền 473 triệu đồng...

Đã có kịch bản phát triển người tham gia BHXH, BHYT

Trước những khó khăn mà BHXH TP.Đà Nẵng gặp phải, nhất là số người tham gia BHXH, BHYT giảm so với năm 2022, Phó Tổng Giám đốc Đào Việt Ánh đặt câu hỏi: “Với diễn biến như thời điểm hiện tại, BHXH TP.Đà Nẵng có giải pháp nào để hoàn thành kế hoạch năm 2023?”. Trước sự quan ngại của Phó Tổng Giám đốc, ông Đinh Văn Hiệp đã có những đánh giá, phân tích tình hình thấu đáo.

Theo ông Hiệp, hiện BHXH TP.Đà Nẵng đã lên kịch bản ứng phó với diễn biến trên. Cụ thể, thời gian tới, BHXH TP.Đà Nẵng sẽ tiến hành rà soát, hoàn thiện CSDL để xây dựng kế hoạch thực hiện chi tiết từng tháng. Đồng thời, phân công đúng người, đúng việc đến từng phòng, tổ nghiệp vụ, cán bộ, tổ chức dịch vụ thu; gắn trách nhiệm đến từng cán bộ, nhân viên thu và phải được theo dõi, nghiệm thu hằng tuần, hằng tháng.

Dẫn số người tham gia BHXH bắt buộc tiềm năng trên địa bàn, ông Hiệp cho biết: "BHXH TP.Đà Nẵng sẽ tổ chức hội nghị và làm việc trực tiếp với các đơn vị liên quan. Theo đó, tháng 8/2023 sẽ tổ chức 6 hội nghị và làm việc trực tiếp với 4.010 đơn vị; dự kiến phát triển 687 đơn vị với 3.152 lao động. Từ tháng 9/2023 đến hết năm tổ chức 21 hội nghị và làm việc trực tiếp 3.370 đơn vị; dự kiến phát triển 2.581 đơn vị với 12.186 lao động. Ngoài ra, dự kiến thanh tra đột xuất 62 đơn vị và phát triển 252 lao động; dự kiến hết năm phát triển 18.791 lao động so với số còn phải thực hiện là 16.441 lao động".

Bên cạnh đó, dự kiến BHXH tự nguyện có 16.856 người, BHYT hộ gia đình có 18.541 người. Để thực hiện,  BHXH Thành phố sẽ tổ chức hội nghị khách hàng và tuyên truyền nhóm nhỏ. Cụ thể, tháng 8/2023 tổ chức 18 hội nghị và tuyên truyền 23 cuộc; dự kiến phát triển 828 người tham gia BHXH tự nguyện và 907 người tham gia BHYT hộ gia đình. Từ tháng 9/2023 đến hết năm tổ chức 71 hội nghị và tuyên truyền 88 cuộc; dự kiến phát triển 3.065 người tham gia BHXH tự nguyện và 3.302 người tham gia BHYT hộ gia đình. Dự kiến hết năm 2023 phát triển 7.279 người tham gia BHXH tự nguyện (còn phải thực hiện 6.410 người) và 9.515 người tham gia BHYT hộ gia đình (còn phải thực hiện 9.207 người).

Ngoài ra, BHXH Thành phố cũng chú trọng rà soát, đảm bảo các tổ chức dịch vụ thu bố trí nhân viên thu đến từng xã; mở rộng cộng tác viên đến từng thôn, bản, tổ dân phố. Đồng thời, giao chỉ tiêu phát triển đối tượng tham gia cho từng tổ chức dịch vụ thu; giám sát chặt chẽ việc thu tiền và nộp tiền đóng BHXH, BHYT của các tổ chức dịch vụ thu. Đặc biệt, tổ chức linh hoạt hình thức kiểm tra, thanh tra chuyên ngành đóng; đẩy mạnh thu hồi tiền chậm đóng thông qua Tổ công tác liên ngành... “Với kịch bản trên, nếu thực hiện tốt, BHXH TP.Đà Nẵng hoàn toàn có thể hoàn thành tốt nhiệm vụ năm 2023”- ông Hiệp khẳng định.

Dấu hiệu khả quan

Chia sẻ tại buổi làm việc, ông Dương Văn Hào- Trưởng ban Quản lý Thu-Sổ thẻ (BHXH Việt Nam) nhận định: "Nhìn vào nguồn tiềm năng như báo cáo của BHXH TP.Đà Nẵng, nếu chỉ cần hoàn thành 15% như số liệu trong kịch bản, thì BHXH TP.Đà Nẵng hoàn thành nhiệm vụ là rất khả thi".

Tuy nhiên, theo ông Hào, để hoàn thành chỉ tiêu này trong tình thế thiếu nhân lực, BHXH TP.Đà Nẵng cần phải tổ chức các hội nghị; cũng như cần có kỹ năng mời người tham gia. Bên cạnh đó, cần vận dụng các mô hình hay trong phát triển người tham gia, trong đó cốt yếu dựa vào Ban Chỉ đạo và lực lượng Công an. "Khi chúng ta mời mà không lên, hoặc lên mà không tham gia, thì sẽ thực hiện các bước tiếp theo..."- ông Hào lưu ý.

Sau khi nghe các ý kiến phát biểu, kết luận Hội nghị, Phó Tổng Giám đốc Đào Việt Ánh chỉ rõ, công tác thu trên địa bàn TP.Đà Nẵng thời gian qua tương đối khả quan và BHXH TP.Đà Nẵng có nhiều cơ hội hoàn thành kế hoạch được giao. Tuy nhiên, công tác phát triển người tham gia BHXH, BHYT bắt buộc trên bình diện chung còn rất nhiều khó khăn. Vì vậy, BHXH TP.Đà Nẵng cần phát triển BHXH tự nguyện bù cho BHXH bắt buộc.

"Điều đáng mừng, đó là BHXH TP.Đà Nẵng đã xây dựng kịch bản quá tốt để có cơ sở phát triển người tham gia BHXH, BHYT. Tuy nhiên, BHXH TP.Đà Nẵng cần phát huy hơn nữa vai trò của tổ chức dịch vụ thu và Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT các cấp; cũng như tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra; đẩy mạnh hơn nữa ứng dụng CNTT vào xử lý công việc…”- Phó Tổng Giám đốc Đào Việt Ánh chỉ đạo.

Lê Văn