BHXH TP.Hà Nội: Nỗ lực đảm bảo quyền lợi người tham gia BHXH, BHYT

BHXH TP.Hà Nội yêu cầu mỗi CBCCVC, NLĐ tận tâm, tận lực, công tâm, khách quan; đổi mới phương pháp làm việc khoa học, hiệu quả và chuyên nghiệp, nâng cao tinh thần trách nhiệm phục vụ Nhân dân.

Tính đến tháng 10/2023, Hà Nội có 2.011.207 người tham gia BHXH bắt buộc; 7.791.368 người tham gia BHYT (bằng 93,29% dân số) và 78.338 người tham gia BHXH tự nguyện (đạt 76,15% kế hoạch năm). Trong đó, có 5 đơn vị có số người tham gia BHXH tự nguyện tăng cao nhất là các quận, huyện: Ba Đình, Thường Tín, Long Biên, Thanh Trì và Bắc Từ Liêm.

9 tháng qua, BHXH TP.Hà Nội đã thu 43.468,7 tỷ đồng, đạt 72,15% kế hoạch năm, tăng 14% so với cùng kỳ năm 2022. Trong đó, 5 đơn vị có tỷ lệ thu cao nhất là các quận, huyện: Hoàn Kiếm, Ba Đình, Long Biên, Nam Từ Liêm và Văn phòng BHXH Thành phố.

BHXH Thành phố cũng đẩy mạnh cải cách TTHC, ứng dụng CNTT, phối hợp với các sở, ngành trong triển khai thực hiện Đề án 06 của Chính phủ, tích cực hưởng ứng phong trào chuyển đổi số trong cài đặt ứng dụng VneID, bổ sung CCCD gắn chíp, cũng như trong thực hiện liên thông đăng ký khai sinh, cấp thẻ BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi với 56.446 trường hợp; liên thông đăng ký khai tử, trợ cấp mai táng phí đối với 484 trường hợp; giải quyết hưởng trợ cấp thất nghiệp trên Cổng Dịch vụ công quốc gia để xác nhận và chi trả quá trình đóng BH thất nghiệp cho 28.039 NLĐ hưởng trợ cấp thất nghiệp; xác thực dữ liệu CCCD với thẻ BHYT; Đã có 6.738.082 người có thẻ BHYT trên địa bàn Thành phố đồng bộ thẻ BHYT với thẻ CCCD. Nhờ đó, có thể sử dụng CCCD để đi KCB; phối hợp với ngành Y tế về cấp giấy chứng nhận khám sức khoẻ theo Đề án 06 cho 86.597 trường hợp.

Cũng trong 9 tháng qua, BHXH Thành phố chi trả lương hưu và trợ cấp BHXH an toàn, kịp thời cho 581.036 người với 28.668 tỷ đồng; giải quyết các chế độ ngắn hạn và trợ cấp thất nghiệp cho 477.046 lượt người; Đảm bảo quyền lợi KCB BHYT cho 9,1 triệu lượt người với chi phí 16.256 tỷ đồng. Tỷ lệ liên thông dữ liệu KCB BHYT đúng ngày của Hà Nội đã đạt 96,7%...

Theo ông Phan Văn Mến- Giám đốc BHXH TP.Hà Nội, BHXH Thành phố vẫn còn một số hạn chế, khó khăn, thách thức. Trong đó, nổi bật là tình trạng chậm đóng BHXH, BHYT. Toàn Thành phố vẫn còn 83.243 đơn vị chậm đóng BHXH với số tiền phải tính lãi lên tới 1.861,5 tỷ đồng. 5 đơn vị có tỷ lệ chậm đóng BHXH cao nhất Thành phố phải kể đến các quận: Hoàng Mai (16,33%), Hà Đông (15,75%), huyện Thanh Trì (14,63%), Thanh Xuân (13,98%), Bắc Từ Liêm (13,89%).

Trước tình trạng trên, BHXH Thành phố đã tiến hành thanh tra, kiểm tra tại 3.293 đơn vị SDLĐ và thu hồi 287,2 tỷ đồng (đạt 79,7%). Bên cạnh đó, qua công tác thanh tra chuyên ngành, phối hợp thanh tra liên ngành, BHXH Thành phố, các Sở, ngành và UBND quận, huyện, thị xã cũng đã phát hiện, xử phạt và kiến nghị UBND Thành phố xử phạt hành chính hành vi chậm đóng BHXH, BHYT, BH thất nghiệp 71 đơn vị, với số tiền 5.468.913.629 đồng.

Bên cạnh đó, công tác phát triển người tham gia BHXH, BHYT tuy có tăng, nhưng chậm, chưa xứng với tiềm năng.

“Vì vậy, trong 3 tháng cuối năm, BHXH Hà Nội quyết tâm tập trung tối đa, chạy nước rút, nhằm tăng các chỉ tiêu cần tăng và giảm các chỉ tiêu cần giảm, hoàn thành kế hoạch năm 2023” – ông Phan Văn Mến nhấn mạnh tại Cuộc họp Giao ban công tác BHXH, BHYT tháng 10/2023.

Theo đó, BHXH TP.Hà Nội sẽ tập trung tuyên truyền, vận động phát triển người tham gia BHXH, BHYT, BH thất nghiệp; phấn đấu số thu BHXH, BHYT, BH thất nghiệp đạt 60.250 tỷ đồng. Đặc biệt, chỉ tiêu chậm đóng BHXH, BHYT phải tính lãi phấn đấu giảm dưới 2,5% số phải thu. BHXH Thành phố sẽ tăng cường thực hiện công tác BHYT HSSV, đảm bảo đến cuối năm 2023 đạt 100% HSSV tham gia BHYT. Quản lý và sử dụng hiệu quả quỹ BHYT, đảm bảo chi KCB BHYT không vượt dự toán năm 2023. Giải quyết, chi trả kịp thời các chế độ BHXH, BHYT, BH thất nghiệp đảm bảo quyền lợi người tham gia.

Để hoàn thành các chỉ tiêu nhiệm vụ năm 2023, trong 3 tháng tới, BHXH Thành phố sẽ bám sát hơn nữa những chỉ đạo của BHXH Việt Nam, của Thành ủy, HĐND, UBND Thành phố; chủ động phối hợp hiệu quả với các Sở, ban, ngành, UBND quận, huyện, thị xã, triển khai linh hoạt các mục tiêu, giải pháp. Đặc biệt, sẽ “tác chiến” bằng các phương án phù hợp, phân công nhiệm vụ rõ ràng, cụ thể cho từng cá nhân, từng đơn vị...

Đối với chỉ tiêu phát triển người tham gia, triển khai đồng bộ các nhóm giải pháp; phân công nhiệm vụ cụ thể cho viên chức, NLĐ tập trung đôn đốc thu, giảm tình trạng chậm đóng và không để phát sinh thêm số tiền chậm đóng; thường xuyên rà soát cơ sở dữ liệu của người chưa tham gia để tiếp cận tuyên truyền, vận động tham gia BHXH, BHYT. Tiếp tục phối hợp với các Sở, ban, ngành, các Hội, đoàn thể, UBND các quận, huyện, thị xã đề nghị hỗ trợ từ ngân sách nhà nước và các nhà hảo tâm để người yếu thế có BHXH, BHYT...

Chủ động kiểm soát chi phí KCB BHYT; theo dõi tình hình sử dụng quỹ KCB BHYT tại từng cơ sở KCB; phân tích dữ liệu để phát hiện và cảnh báo kịp thời các chỉ số bất thường. Từ đó, có căn cứ từ chối thanh toán những chi phí KCB BHYT không đúng quy định; phòng chống lạm dụng quỹ BHYT.

BHXH TP.Hà Nội yêu cầu mỗi CB CCVC, NLĐ của BHXH TP.Hà Nội siết chặt kỷ luật, kỷ cương trong thực thi công vụ; nâng cao ý thức văn hóa công sở trong giao tiếp, ứng xử với các tổ chức, cá nhân đến giao dịch làm việc. Phân công nhiệm vụ cụ thể rõ người- rõ việc- rõ trách nhiệm- rõ hiệu quả, đặc biệt nêu cao trách nhiệm người đứng đầu…

Châu Anh