Thành công cấp cứu ca bệnh đứt lìa cổ chân trong khi sử dụng máy cắt cỏ

Ngày 14/10, BS.CK2.Võ Hòa Khánh thuộc BV Chấn thương-Chỉnh hình TP.HCM cho biết, BV vừa kịp thời can thiệp xử trí thành công ca bệnh đứt lìa cổ chân trong khi sử dụng máy cắt cỏ.

Trước đó, vào sáng ngày 4/10, anh Nguyễn Hữu Kha (sinh năm 1985, trú huyện Ba Tri, tỉnh Bến Tre), trong lúc sử dụng máy cắt cỏ không may bị tai nạn. Anh Kha được sơ cứu cầm máu, khâu vết thương cổ chân hai bên, nẹp bột đùi bàn chân tạm 2 bên tại BV ĐKKV Ba Tri. Sau đó, anh tiếp tục được chuyển đến BV Nguyễn Đình Chiểu (BVĐK tỉnh) để điều trị giảm đau và dịch truyền... Để bệnh nhân có cơ hội can thiệp xử trí kịp thời, cơ sở y tế này tiếp tục chuyển anh đến BV Chấn thương- Chỉnh hình TP.HCM vào chiều cùng ngày.

Theo BS.Võ Hiếu Nghĩa (Khoa cấp cứu BV Chấn thương-Chỉnh hình TP.HCM), bệnh nhân nhập viện cấp cứu trpng tình trạng tỉnh táo, tiếp xúc được, da niêm nhợt nhạt, sinh hiệu khá, nhịp thở 20 lần/phút. Vết thương cổ chân trái đã khâu (còn nguyên vạt da), bàn chân trái và các ngón chân trái hồng, mặt lòng bàn chân trái và đầu búp ngón của các ngón chân trái còn căng phồng. Vết thương cổ chân phải đã khâu (còn dính cầu da bên ngoài cổ chân), bàn chân phải và các ngón chân phải sờ lạnh và tím tái, mặt lòng bàn chân phải và đầu búp các ngón chân phải xẹp, tím... Bệnh nhân được hồi sức trước và trong lúc mổ bao gồm truyền máu (hồng cầu lắng) tại khoa Cấp cứu. Trong mổ, kíp gây mê đã truyền các chế phẩm máu cho bệnh nhân (hồng cầu lắng, huyết tương tươi đông lạnh, tiểu cầu).

Theo BS.Trần Phan Vinh Hiển, Khoa Vi phẫu tạo hình (BV Chấn thương- Chỉnh hình TP.HCM), BS chính của kíp mổ, để xử trí vết thương đứt gần lìa cổ chân phải, kíp mổ đã cắt lọc, xuyên đinh cố định khớp cổ chân phải, nối vi phẫu động mạch chày sau và 2 tĩnh mạch tùy hành, nối động mạch chày trước và 2 tĩnh mạch tùy hành, 3 tĩnh mạch mặt lưng cổ chân phải, khâu vết thương, nẹp bột cẳng bàn chân phải. Đối với vết thương 3/4 chu vi cổ chân trái, kíp mổ đã cắt lọc, xuyên đinh cố định khớp cổ chân trái, khâu nối bó mạch thần kinh chày sau, khâu vết thương, nẹp bột cẳng bàn chân trái. “10 ngày sau phẫu thuật can thiệp, cả 2 cổ chân của bệnh nhân đều sống tốt”- BS.Hiển cho biết.

Theo BS.CK2.Võ Hòa Khánh, mỗi năm, BV Chấn thương- Chỉnh hình TP.HCM tiếp nhận từ 7 đến 8 ca cấp cứu do gặp nạn với máy cắt cỏ. Hầu hết ca cấp cứu đều bảo toàn tính mạng, song để lại di chứng nặng nề vì tai nạn từ máy cắt cỏ thường khiến bệnh nhân đứt lìa cổ chân, hay đứt gần lìa cổ chân. “Vết thương cổ chân tổn thương mạch máu thần kinh đều có, nhưng đa số là bị 1 cổ chân, trường hợp này hy hữu bị 2 cổ chân trong đó cổ chân phải đứt gần lìa, chỉ còn cầu da nên nguy cơ hoại tử cổ chân cao, cổ chân trái là vết thương gãy xương, đứt bó mạch thần kinh chày là bó mạch thần kinh quan trọng của chân”- BS.Khánh phân tích.

Chuyên gia BV Chấn thương- Chỉnh hình TP.HCM còn khuyến cáo, người sử dụng máy cắt cỏ phải kiểm tra kỹ lưỡng trước khi sử dụng, đặc biệt là nơi lưỡi cắt. “Ngoài ra, phải mang bảo hộ lao động như nón, kính bào vệ mắt, găng tay và đặc biệt là giày bảo hộ. Có trường hợp lưỡi cưa bị văng ra, với tốc độ của vòng xoay thì nguy cơ tổn thương luôn luôn hiện hữu ở bất cứ phần nào của cơ thể...”- BS.Khánh đưa thêm lời khuyên.

Thanh Giang