Print

Cứu sống cụ bà 81 tuổi “chỉ mành treo chuông” vì nhồi máu cơ tim cấp

Thứ Tư, 22 /02/2023 10:25

Ngày 22/2, BV Hoàn Mỹ Sài Gòn cho hay, đã kịp cứu sống cụ bà 81 tuổi- người lâm cảnh “chỉ mành treo chuông” vì nhồi máu cơ tim cấp dẫn đến ngưng tim, ngưng thở.

Trước đó, cụ P.T.Đ (81 tuổi, trú TP.Thủ Đức) nhập BV Hoàn Mỹ Sài Gòn với tình trạng tỉnh táo, nhận biết tốt, thở khò khè, tim đều, không âm thổi bất thường, phổi nghe ran rít ngáy hai bên, thở co kéo... Ghi nhận bệnh sử cho thấy, sau dịp Tết ít ngày, cụ Đ. cảm thấy mệt mỏi, ho có nhiều đờm, khó thở. Tình trạng này tiếp tục kéo dài và diễn tiến nặng từ đêm đến rạng sáng ngày hôm sau, nên gia đình vội đưa cụ nhập viện. Cụ Đ. có tiền sử tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid máu.

Với chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp, suy hô hấp, viêm phổi, nên ê-kíp cấp cứu lập tức xử trí thở oxy, tiến hành lấy máu xét nghiệm, men tim, đo điện tâm đồ, chụp X-quang tim phổi và siêu âm tim tại giường, xử trí thuốc, theo dõi monitor liên tục. Thình lình sau đó, cụ Đ. đột ngột lịm đi rồi ngưng tim, ngưng thở. “Chúng tôi tranh thủ thời gian vàng trong xử trí ngừng tim, nên ngay lập tức thực hiện quy trình hồi sức tim phổi nâng cao, đặt nội khí quản, thở máy, tiêm adrenaline. Sau khoảng 10 phút, cụ Đ. có mạch trở lại...”- BS.Nguyễn Văn Giàu- thành viên ê-kíp cấp cứu thông tin.

Phân tích thêm về tình huống này, BS.Phạm Hoàng Thiên- Phó Trưởng khoa Cấp cứu cho biết, đây là dạng nhồi máu cơ tim cấp nghiêm trọng, khiến người bệnh rơi vào tình trạng nguy kịch, cụ thể là ngừng tim do động mạch vành có nhiệm vụ nuôi tim đã bị tắc nghẽn, cần được can thiệp tái thông ngay lập tức. “Vì cụ Đ. đã lớn tuổi, lại có bệnh nền nguy cơ tim mạch cao như tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid máu đã lâu, lại thêm bị ngừng tim, nên tỷ lệ tử vong là rất lớn”- BS.Thiên chia sẻ.

Trước tình trạng “chỉ mành treo chuông” của cụ Đ, ê-kíp tái thông mạch máu lập tức đưa bệnh nhân vào phòng can thiệp. Kết quả chụp mạch vành ghi nhận tắc nghẽn mạch vành đoạn LAD (một nhánh mạch vành quan trọng để nuôi tim trái). Ê-kíp đã tiến hành đặt một stent phủ thuốc trên đoạn LAD, sau đó kết quả chụp kiểm tra cho thấy dòng chảy động mạch vành lưu thông tốt, tim được tưới máu đầy đủ. Toàn bộ quá trình can thiệp chỉ mất 35 phút.

Cụ Đ. sau đó được chuyển sang điều trị tại khoa ICU nhằm đảm bảo theo dõi liên tục 24/7 và hồi phục sức khỏe nhanh nhất. Sau 2 ngày điều trị tại khoa, người bệnh được cai ống thở và sau một tuần đã phục hồi sức khỏe, các dấu hiệu sống ổn định, tinh thần minh mẫn, chức năng tim tốt, không có bất kỳ di chứng nào. Được chăm sóc tận tình bởi bác sĩ và điều dưỡng Khoa Nội tim mạch, cụ Đ. đã xuất viện sau 2 tuần điều trị, trở lại cuộc sống thường nhật trước đó.

Theo BS.Trần Nguyễn An Huy- Trưởng khoa Nội tim mạch-Tim mạch can thiệp (BV Hoàn Mỹ Sài Gòn), đối với nhồi máu cơ tim cấp, việc nhận diện nhanh chóng và xử trí kịp thời sẽ cải thiện tỷ lệ tử vong, tránh để lại di chứng cho người bệnh. “Người có bệnh lý nền về tim mạch cần được theo dõi và kiểm soát tốt các vấn đề về sức khỏe, khi có các dấu hiệu bất thường như cảm giác bị đè nặng, ép chặt hay đau vùng ngực, cảm giác này có thể lan đến vai, cổ, hàm, tay hoặc lưng, cũng như cảm giác khó thở, choáng váng, đổ mồ hôi lạnh… cần nhanh chóng được kiểm tra và can thiệp kịp thời. Tận dụng hiệu quả thời gian vàng tăng cơ hội điều trị dứt điểm, hạn chế những tổn thương chức năng tim, cũng như những di chứng nặng nề khác...”- chuyên gia khuyến cáo.

Thanh Giang