Phẫu thuật bảo tồn cẳng chân bị dập nát cho bé trai bị tai nạn máy xúc

10 ngày trước, bé N.T.H (7 tuổi, trú tại Thanh Hóa) nhập viện trong tình trạng chân phải dập nát nghiêm trọng do tai nạn máy xúc. Sau 5 ngày phẫu thuật, tình trạng bệnh nhân đã có tiến triển tốt, với dấu hiệu bàn chân hồng ấm, có thể cử động được.

Tai nạn hy hữu xảy đến với bé N.T.H khi ngồi chơi trên nền nhà đang sửa chữa, thì bị một chiếc máy xúc múc trúng, khiến cẳng chân bên phải dập nát nghiêm trọng, nguy cơ phải phẫu thuật cắt cụt.

Sau tai nạn, bé được đưa đến BV huyện sơ cứu vết thương, rồi chuyển lên BV Nhi Trung ương. Tiếp nhận bệnh nhi trong tình trạng mất nhiều máu, da xanh, niêm mạc nhợt, các bác sĩ Khoa Cấp cứu-Chống độc (BV Nhi Trung ương) đã cho truyền máu, truyền kháng sinh và thuốc giảm đau, tiêm phòng uốn ván; sau đó cùng với các chuyên khoa liên quan tiến hành hội chẩn.

Theo đó, vụ tai nạn đã làm gãy hở dập nát cẳng chân phải, khiến bé N.T.H bị mất đoạn xương chày, gãy xương mác 2 đoạn, tổn thương bó mạch thần kinh chày sau, dập nát cơ, lóc da cẳng chân. Do thương tích nghiêm trọng, bệnh nhi đứng trước nguy cơ phải phẫu thuật cắt cụt 1/3 trên cẳng chân bị dập nát.

BS.Nguyễn Vũ Hoàng- Khoa Chỉnh hình nhi, người trực tiếp mổ cho bé H. cho biết, 2 giờ sau nhập viện, bé được chuyển lên khu phẫu thuật. Trong quá trình làm sạch vết thương, các bác sĩ nhận thấy cẳng chân vẫn còn bó mạch thần kinh chày trước và gân gót achille. “Đây là hy vọng để chúng tôi quyết tâm bảo tồn phần chân phải đã dập nát của cháu bé”- BS.Hoàng chia sẻ.

Sau đó, bệnh nhi được các bác sĩ cắt lọc da, cơ dập nát, khâu cầm máu, kết hợp xương chày bằng đinh Kirschner, khâu nối cơ, đặt dẫn lưu, khâu da thưa, băng ép và đặt nẹp bột đùi cẳng bàn chân phải. Hậu phẫu thuật, bé Huy tiếp tục được các bác sĩ chỉ định dùng kháng sinh, truyền dịch, truyền máu, truyền đạm, xét nghiệm để chống nhiễm trùng vết mổ.

Nhận định về tình trạng của bệnh nhi này, TS-BS.Hoàng Hải Đức- Trưởng khoa Chỉnh hình nhi cho biết, sau phẫu thuật, bệnh nhi vẫn còn tiềm ẩn nhiều nguy cơ như: Hoại tử chi có thể phải cắt cụt phần chi tổn thương, nhiễm khuẩn, viêm xương.

Gia đình bệnh nhi và ê-kíp phẫu thuật đã trải qua những ngày chờ đợi căng thẳng. Đến nay, sau 5 ngày phẫu thuật, các bác sĩ và gia đình đã có hy vọng khi nhận thấy bàn chân phải của bé tiến triển tốt với dấu hiệu bàn chân hồng ấm, có thể cử động được.

“Việc bảo tồn chân cho cháu bé có thể coi là thành công. Tuy nhiên, do tổ chức cơ và da dập nát nhiều, có dấu hiệu hoại tử, nên bệnh nhi sẽ cần phải phẫu thuật để cắt lọc tổ chức hoại tử và ghép da, cơ. Ngoài ra, cháu bé còn cần được tập phục hồi chức năng, đi giày chỉnh hình để phục hồi khả năng vận động”- BS.Đức chia sẻ.

Hoài Anh