Tây Ninh: Một học sinh được quỹ BHYT chi trả gần 500 triệu đồng

Tham gia BHYT đều đặn mỗi năm, em N. ở tỉnh Tây Ninh không may bị bệnh đã được quỹ BHYT chi trả số tiền gần 500 triệu đồng. 

Học sinh trên địa bàn tỉnh Tây Ninh (ảnh minh họa)

Theo BHXH tỉnh Tây Ninh, đây là trường hợp em học sinh được quỹ BHYT chi trả cao nhất trên địa bàn tỉnh năm học 2024- 2025 vừa qua. Em N. có mã thẻ HS48080226XXXXX, sinh năm 2008, trú tại phường Long An, tỉnh Tây Ninh. Vào năm học cấp 3 chẳng may em bị bệnh, được các bác sĩ chẩn đoán mắc bệnh bạch cầu dạng nguyên bào lympho cấp, điều trị gan…

Chi phí điều trị rất tốn kém, nhưng nhờ có thẻ BHYT nên em N. đã được quỹ BHYT chi trả tổng số tiền gần 500 triệu đồng.

“Hơn 10 năm qua khi cháu đi học được gia đình tham gia BHYT đầy đủ, kịp thời. Cũng không nghĩ sẽ rơi vào hoàn cảnh này, mà chỉ đơn giản mua BHYT là để phòng ngừa. Không ngờ đến năm học cấp 3 tấm thẻ BHYT đã giúp con và gia đình thoát khỏi khó khăn khi bệnh tật", chị H, mẹ cháu chia sẻ.

Thống kê của Phòng Chế độ BHYT (BHXH tỉnh Tây Ninh), có nhiều trường hợp học sinh được chi trả quyền lợi KCB số tiền cao. Đơn cử, em học sinh mã thẻ HS48080227XXXXX, sinh năm 2009, địa chỉ xã Long Khê; chẩn đoán điều trị sốc nhiễm trùng huyết, viêm phổi được quỹ BHYT chi trả 361 triệu đồng.

Mã thẻ HS4727424XXXXX, sinh năm 2017, tại xã Hưng Thuận; chẩn đoán điều trị hội chứng thực bào tế bào máu liên quan đến nhiễm trùng cũng được quỹ BHYT chi trả trên 301 triệu đồng.

Tương tự, trường hợp mã thẻ HS4727221XXXXX, sinh năm 2009, xã Dương Minh Châu; chẩn đoán viêm hệ thần kinh được quỹ BHYT chi trả trên 293 triệu đồng.

Theo Phó Giám đốc BHXH tỉnh Tây Ninh Võ Văn Thảo, trong năm học 2024-2025 Tây Ninh có 707 đơn vị trường học tham gia BHYT với tổng số HSSV là 492.954 em, đạt tỷ lệ 99,92%. Quỹ BHYT đã chi trả tổng cộng hơn 52,7 tỷ đồng chi phí KCB trong và ngoài tỉnh cho hơn 148.446 lượt HSSV trên địa bàn.

Đáng lưu ý, trong số này có 44 trường hợp HSSV trên địa bàn tỉnh Tây Ninh điều trị bệnh được quỹ BHYT chi trả trên 100 triệu đồng/lượt KCB trở lên, trong đó em HS được chi trả cao nhất gần 500 triệu đồng như trên.

“Thời gian qua, với trách nhiệm tổ chức, thực hiện chính sách BHYT, BHXH tỉnh Tây Ninh đang nỗ lực thực hiện tốt việc bảo đảm quyền lợi BHYT cho HSSV; tăng cường cải cách thủ tục tham gia BHYT, sử dụng thẻ BHYT khi đi KCB theo hướng đơn giản, thuận tiện cho HSSV”, Phó Giám đốc BHXH tỉnh Tây Ninh Võ Văn Thảo nhấn mạnh.

Phạm Thọ