Lào Cai: Tăng tốc thực hiện hiệu quả các chỉ tiêu BHXH, BHYT

Thời gian qua, BHXH tỉnh Lào Cai đã chủ động bám sát chỉ đạo của cấp trên để xây dựng chương trình hành động phù hợp với điều kiện thực tiễn địa phương, qua đó góp phần bảo đảm an sinh xã hội trên địa bàn.

Những kết quả nổi bật

Ngay từ đầu năm 2025, BHXH tỉnh Lào Cai đã tích cực tham mưu giúp Tỉnh ủy, HĐND, UBND tỉnh ban hành nhiều văn bản chỉ đạo liên quan đến chính sách BHXH, BHYT. Cùng với đó, quy chế phối hợp với các sở, ban, ngành tiếp tục được duy trì hiệu quả, hỗ trợ thực hiện tốt các nhiệm vụ phát triển người tham gia, giảm số tiền chậm đóng, giám định BHYT và truyền thông chính sách. Đặc biệt, các chỉ tiêu phát triển người tham gia đã được đưa vào Nghị quyết phát triển kinh tế - xã hội của địa phương, tạo điều kiện thuận lợi để chính sách an sinh ngày càng lan tỏa sâu rộng.

Cán bộ BHXH đi từng ngõ, gõ từng nhà tuyên truyền, vận động người dân tham gia BHXH, BHYT

Theo đó, tính đến tháng 7/2025, toàn tỉnh đã có gần 119.500 người tham gia BHXH bắt buộc, đạt 91% kế hoạch; 42.800 người tham gia BHXH tự nguyện, đạt 54,7% kế hoạch; trên 107.400 người tham gia BH thất nghiệp, đạt 94% kế hoạch; 1.451.121 người tham gia BHYT, đạt 91,9% kế hoạch và đạt tỷ lệ bao phủ 86,7% dân số.

Bên cạnh đó, tổng số thu BHXH, BHYT đạt trên 3.187,4 tỷ đồng, tăng hơn 722,8 tỷ đồng so với cùng kỳ năm trước, đạt 61,1% kế hoạch. Đồng thời, mạng lưới thu được mở rộng tới 247 điểm với 854 nhân viên; đội ngũ cộng tác viên được tập huấn nghiệp vụ, giúp kết nối chính sách đến từng thôn, bản, tổ dân phố.

Toàn tỉnh đã giải quyết cho 30.435 lượt người hưởng chế độ BHXH, BH thất nghiệp; 2.078 người hưởng trợ cấp thất nghiệp, hỗ trợ học nghề; 15.098 lượt người hưởng BHXH ngắn hạn; 8.406 người hưởng chế độ một lần... Công tác khám chữa bệnh BHYT được triển khai hiệu quả tại 42 cơ sở khám chữa bệnh, phục vụ hơn 1,1 triệu lượt người. Công tác giám định, thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT được thực hiện đúng quy định, đảm bảo quyền lợi và quản lý quỹ hiệu quả.

Đặc biệt, công tác truyền thông được chú trọng thực hiện, với nhiều hình thức phong phú như: Tổ chức hội nghị, lễ ra quân, tuyên truyền lưu động; phối hợp tuyên truyền trên các phương tiện thông tin đại chúng, website BHXH tỉnh, tuyên truyền nhóm nhỏ tại hộ gia đình, tư vấn tại chợ phiên; phối hợp với các trưởng thôn, người uy tín tuyên truyền bằng tiếng dân tộc…

Ngoài ra, đã hỗ trợ hơn 7.500 người cài đặt và sử dụng ứng dụng VssID, góp phần thúc đẩy chuyển đổi số trong lĩnh vực BHXH; tổ chức trao tặng 42 sổ BHXH và 750 thẻ BHYT cho người có hoàn cảnh khó khăn với tổng trị giá trên 752 triệu đồng; trao 235 suất quà cho bệnh nhân nghèo, đồng bào vùng cao.

Vượt khó, tiếp tục bứt phá

Kết quả đạt được 7 tháng đầu năm 2025 cho thấy quyết tâm cao của BHXH tỉnh Lào Cai trong việc phát triển người tham gia, thực hiện chi trả kịp thời, hiệu quả các chế độ, cũng như bảo đảm quyền lợi cho người dân, người lao động. Tuy nhiên, bên cạnh đó, BHXH tỉnh vẫn đối mặt với không ít khó khăn như: Chỉ tiêu BHYT tự đóng và BHXH tự nguyện chưa đạt kỳ vọng; việc sắp xếp tổ chức có thể ảnh hưởng đến phát triển người tham gia bắt buộc; người dân tại vùng mới đạt chuẩn nông thôn khó tiếp cận chính sách do không còn được ngân sách nhà nước hỗ trợ.

BHXH tỉnh Lào Cai đã đặt ra mục tiêu phấn đấu đạt 96% dân số tham gia BHYT; đạt 25,7% lực lượng lao động tham gia BHXH. Để thực hiện mục tiêu đề ra, BHXH tỉnh sẽ chủ động đánh giá, tham mưu tiếp tục thực hiện các Nghị quyết của HĐND tỉnh về việc hỗ trợ các nhóm người tham gia BHXH tự nguyện, BHYT trên địa bàn tỉnh; cũng như tham mưu đưa các chỉ tiêu về BHXH, BHYT vào chỉ tiêu kinh tế - xã hội của tỉnh năm 2026 và Nghị quyết Đại hội Đảng bộ các cấp.

Đồng thời, tăng cường phối hợp với các sở, ban, ngành và chính quyền cơ sở rà soát, vận động phát triển người tham gia BHXH, BHYT; chủ động triển khai đồng bộ các giải pháp truyền thông, tổ chức hội nghị khách hàng, tư vấn trực tiếp, mở rộng hệ thống đại lý thu, tăng cường công tác phối hợp với các hội, đoàn thể... để tuyên truyền, tư vấn, vận động người dân tham gia BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình; tăng cường công tác kiểm tra việc chấp hành pháp luật BHXH, BHYT; nâng cao chất lượng phục vụ, tạo điều kiện thuận lợi tối đa cho người dân, người lao động tiếp cận và thụ hưởng chính sách.

Đáng chú ý, để tăng cường công tác lãnh đạo, chỉ đạo thực hiện chính sách và góp phần hoàn thành chỉ tiêu bao phủ BHXH, BHYT năm 2025, UBND tỉnh Lào Cai đã ban hành văn bản chỉ đạo về việc tăng cường thực hiện chính sách BHXH, BHYT trên địa bàn tỉnh. Theo đó, giao Sở Nội vụ, Sở Y tế căn cứ chức năng, nhiệm vụ được giao chủ trì phối hợp với các sở, ngành, địa phương và BHXH tỉnh tham mưu cho UBND tỉnh triển khai thực hiện tốt công tác quản lý nhà nước về BHXH, BHYT.

Cụ thể, xây dựng chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH, tham mưu đưa vào Nghị quyết của HĐND tỉnh, kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội hàng năm và giai đoạn. Tăng cường công tác chỉ đạo, đôn đốc, kiểm tra việc thực hiện chính sách BHXH; đồng thời phối hợp với BHXH tỉnh trong việc thực hiện các giải pháp nhằm tăng tỷ lệ người tham gia BHXH trên địa bàn tỉnh; ngăn chặn tình trạng trốn đóng, nợ đóng, gian lận, trục lợi quỹ BHXH.

Xây dựng chỉ tiêu phát triển người tham gia BHYT để tổng hợp, tham mưu đưa vào Nghị quyết Đại hội Đảng bộ tỉnh nhiệm kỳ 2025-2030; Nghị quyết của HĐND tỉnh, kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội hàng năm và giai đoạn. Tăng cường công tác chỉ đạo, đôn đốc, kiểm tra việc thực hiện chính sách BHYT, phối hợp với BHXH tỉnh trong việc thực hiện các giải pháp nhằm tăng tỷ lệ bao phủ BHYT trên địa bàn tỉnh, cũng như ngăn chặn tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT.

Tăng cường kiểm tra đối với các cơ sở khám chữa bệnh BHYT; chỉ đạo các cơ sở khám chữa bệnh cung ứng đầy đủ thuốc, hóa chất, thiết bị y tế phục vụ người bệnh; thực hiện công tác khám chữa bệnh, chỉ định điều trị theo đúng phác đồ, hướng dẫn điều trị, quy trình chuyên môn kỹ thuật của Bộ Y tế; tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số trong khám chữa bệnh.

BHXH tỉnh tiếp tục tăng cường công tác tuyên truyền, phổ biến, giáo dục pháp luật BHXH, BHYT, nhất là những nội dung mới của Luật BHXH, Luật BHYT năm 2024 đảm bảo phù hợp với từng nhóm đối tượng, nhất là nhóm nông dân, lao động phi chính thức, để mọi người dân tích cực tham gia BHXH tự nguyện, BHYT. Tổ chức triển khai thực hiện kịp thời, hiệu quả các chính sách BHXH, BHYT và các giải pháp phát triển người tham gia nhằm hoàn thành chỉ tiêu, nhiệm vụ được giao hàng năm. Phối hợp với các sở, ngành liên quan và địa phương tham mưu đề xuất chính sách BHXH, BHYT cho một số nhóm đối tượng đặc thù, đối tượng có hoàn cảnh khó khăn trên địa bàn, đảm bảo phù hợp tình hình thực tế và khả năng cân đối của ngân sách tỉnh.

Ngoài ra, UBND tỉnh Lào Cai cũng yêu cầu UBND các xã, phường tăng cường lãnh đạo, chỉ đạo thực hiện chính sách, pháp luật BHXH, BHYT trên địa bàn, nhất là việc phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT, phấn đấu hoàn thành các chỉ tiêu được giao hàng năm. Kịp thời chấn chỉnh các đơn vị nợ đóng, chậm đóng, trốn đóng BHXH, BHYT trên địa bàn. Chỉ đạo đẩy mạnh công tác tuyên truyền, phổ biến chính sách BHXH, BHYT; lợi ích của việc tham gia BHXH, BHYT tới đông đảo các tầng lớp nhân dân để người dân tích cực tham gia.

Thành lập Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT cấp xã để đáp ứng yêu cầu thực hiện nhiệm vụ phát triển người tham gia, thực hiện chính sách BHXH, BHYT theo quy định. Xây dựng chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH, BHYT để đưa vào Nghị quyết của HĐND, kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội hàng năm và giai đoạn để triển khai thực hiện hiệu quả.

Hà Thủy