Nam công nhân bị tai nạn lao động đứt lìa cẳng chân, sau vài lần được các bác sĩ phẫu thuật nối liền cẳng chân bị đứt, anh đã tự đi lại trên chính đôi chân của mình. 

“Chạy đua” cứu chi đứt lìa

Khoảng cuối tháng 4 năm ngoái, trong không khí cả nước háo hức chuẩn bị đón chào kỳ nghỉ lễ 30/4 và quốc tế lao động 1/5, thì anh Nguyễn Thanh Nhàn (34 tuổi, ngụ tại Đồng Tháp) vẫn chăm chỉ đến công ty làm việc như thường ngày. Song, đó lại là ngày định mệnh khi tai nạn lao động khiến cẳng chân trái của anh bị đứt lìa. 

Ca phẫu thuật nối cẳng chân cho bệnh nhân

Do một phút sơ sẩy trong lúc làm việc, chân trái anh Nhàn đã bị máy cuốn vải cuốn vào, cắt đứt lìa. Cũng may là anh đã được đồng nghiệp kéo ra kịp thời, nhanh chóng cầm máu, bảo quản cẳng chân bị đứt lìa, sau đó chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á. 

Tại Khoa Cấp cứu, tình trạng và biểu hiện tim mạch của bệnh nhân đã bắt đầu có dấu hiệu dọa sốc, mạch tăng dần, huyết áp tụt. Chân trái trong tình trạng đứt rời phần cẳng chân và tổn thương vùng đùi phải. Các bác sĩ nhanh chóng kích hoạt hệ thống cấp cứu khẩn, bù dịch, chống sốc, giảm đau cho bệnh nhân và giải thích cho người nhà về tiên lượng cũng như nguy cơ của phẫu thuật nối chi. Thời gian từ lúc nhập cấp cứu đến lúc phẫu thuật chỉ diễn ra trong 15 phút.

Ca phẫu thuật nối chi thể đứt lìa diễn ra suốt 7 giờ đồng hồ, trong sự tập trung cao độ của ekip các bác sĩ Khoa Chấn thương Chỉnh hình (Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á). Các bác sĩ đã tiến hành cắt lọc xử trí vết thương, khâu nối vi phẫu động mạch, tĩnh mạch, cố định xương, phục hồi lại toàn bộ cẳng chân trái bị đứt rời và xử trí ổn thoả tổn thương đùi phải.

Là người trực tiếp thực hiện ca phẫu thuật, ThS.BS. Nguyễn Thành Luân - Phó khoa Chấn thương chỉnh hình nhận định đây là một ca bệnh tổn thương rất nặng. Bởi đó là tổn thương “vặn xoắn” kéo giật nên chi đứt lìa bị dập rất nhiều từ phần dưới của đùi cho đến hết cẳng chân, động mạch chính của phần đứt lìa bị dập rất nhiều đoạn, đoạn đứt chính bắt đầu từ động mạch khoeo và đoạn dập kéo dài từ động mạch khoeo cho đến các động mạch vùng giữa cẳng chân. Khả năng nối sống chi rất thấp, khoảng 30 - 40% vì nguy cơ phần động mạch dập sẽ gây huyết khối nhiều.

Nhưng với kinh nghiệm dày dạn của các phẫu thuật viên cùng sự hỗ trợ của hệ thống trang thiết bị chuyên dụng, dụng cụ nối vi phẫu tốt, kính lúp kính hiển vi có độ phóng đại nhiều lần, đặc biệt là sự phối hợp nhịp nhàng của các chuyên khoa trong cùng bệnh viện, ca phẫu thuật đã diễn ra thuận lợi với một kết quả khả quan về khả năng hồi phục của người bệnh.

Anh Nhàn trong thời gian đầu sau khi được phẫu thuật

Sau ca phẫu thuật lần đầu tiên, anh Nhàn tiếp tục trải qua 5 ca phẫu thuật trong vòng nửa năm tiếp theo. Từ một người từng tuyệt vọng vì cẳng chân không lành lặn, nhưng nhờ sự can thiệp kịp thời của đội ngũ y bác sĩ cùng quá trình luyện tập kiên trì, anh Nhàn đã có thể tự bước đi bằng chính đôi chân của mình và dần trở lại với công việc chỉ sau một năm kể từ ngày xảy ra biến cố. Mỗi bước chân là một niềm vui vỡ òa, là sự chiến thắng số phận và nỗi sợ trong lòng anh. Đây là sự hồi phục ngoạn mục, thể hiện ý chí mạnh mẽ của người bệnh cũng như sự thành công trong công tác phẫu thuật nối chi và phục hồi chức năng.

Niềm vui vô bờ bến

Mới đây tái khám tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, anh Nhàn cho biết dự định 2 tháng nữa sẽ đi làm công ty trở lại. “Lúc trước tưởng chừng chỉ còn 20% được cứu, tưởng đã tàn phế vĩnh viễn rồi. Nhưng giờ em tự đi một mình, chở vợ đi làm. Tái khám lại bác sĩ khen, xương phục hồi 80 - 90%, vui quá xá luôn”,  anh nói trong niềm vui vô bờ.

Nhớ lại thời điểm ban đầu, ThS.BS. Nguyễn Thành Luân – người trực tiếp tham gia phẫu thuật cho anh Nhàn, không khỏi xúc động chia vui cùng bệnh nhân và người nhà. BS Luân nhớ rõ thời điểm cách đây 1 năm và bệnh nhân đã trải qua 5 - 6 cuộc mổ. Từ những cuộc mổ nối mạch máu, cho đến những cuộc mổ ghép da, rồi sau đó tháo dụng cụ, nẹp xương lại... 

“Hiện nay, nếu mà nói so với bình thường như ban đầu thì chắc là chưa được, nhưng mà phục hồi như vậy là thành công quá mỹ mãn rồi. Bây giờ chỉ còn mong đợi là anh ấy cố gắng hòa nhập lại với cộng đồng, đi làm việc lại, kiếm thu nhập để nuôi vợ con nữa.”, BS Luân vui mừng nói. 

Bệnh nhân Nhàn cảm ơn BS Luân

BS Luân cũng cho biết thêm rằng ca phẫu thuật lúc đó áp lực rất lớn. Thứ nhất đó là thách thức về mặt phẫu thuật, vì đây là phẫu thuật khó nên đòi hỏi phải kiên nhẫn và kiên trì. Thách thức thứ 2 là áp lực từ người nhà bệnh nhân, trông mong vào ca phẫu thuật, trông đợi vào đôi tay của bác sĩ.

 “Cảm giác ban đầu là mình nối không được, bởi vì mạch máu dập quá nhiều, quá nhiều đoạn đứt đoạn. Song mình không hiểu sao lúc đấy, có gì thôi thúc trong lòng, mình cứ ráng thử một tí, thử một tí; rồi mình cứ cảm nhận, mình cứ ráng một tí, ráng một tí. Sau 6 tiếng sau khi mình tháo garo, mạch máu bệnh nhân lưu thông, máu trôi được xuống tới bàn chân, bàn chân hồng lên, hầu như cả phòng mổ ai cũng ồ lên “hồng rồi, hồng rồi”. Lúc đó mình cảm thấy an tâm.”, BS Luân bộc bạch. 

Thông qua trường hợp này, ThS.BS. Nguyễn Thành Luân cũng khuyến cáo đến quý bà con cần chú ý an toàn lao động, nếu không may xảy ra tai nạn có đứt lìa chi thể, cần bảo quản chi thể đúng để đảm bảo việc phẫu thuật được thuận lợi và khả năng thành công cao hơn. Đó là nhanh chóng rửa sạch phần chi bị đứt lìa bằng dung dịch nước muối sinh lý hoặc nước sạch, sau đó bọc trong lớp gạc vô trùng hoặc vải sạch rồi cho vào trong một túi ni lông, buộc kín túi và cho vào trong xô nước đá (nhiệt độ lý tưởng khoảng 4 - 5°C), không để phần chi bị đứt rời tiếp xúc trực tiếp với nước đá vì nếu để lâu có thể gây bỏng lạnh.

Sau đó, cần nhanh chóng chuyển người bệnh đến cơ sở y tế có đủ khả năng thực hiện kỹ thuật vi phẫu ghép nối chi thể đứt lìa, tránh di chuyển nhiều làm mất thời gian vàng có thể cứu sống chi thể. Thời gian vàng để ghép nối bộ phận chi thể bị đứt lìa là 6 tiếng kể từ sau tai nạn, nên cần đưa nạn nhân đến bệnh viện càng sớm càng tốt.

Trà Giang