Bên cạnh việc tạo mọi điều kiện thuận lợi tối đa để người dân, NLĐ tiếp cận và thụ hưởng chính sách BHXH, BHYT, một ưu tiên của BHXH tỉnh Hà Tĩnh là đấu tranh, phòng ngừa các vi phạm, đảm bảo quyền lợi người tham gia các chính sách này…

Năm 2024 vừa qua, BHXH tỉnh Hà Tĩnh đã đạt số thu BHXH, BHYT, BH thất nghiệp 4.091 tỷ đồng, đạt 110,35% kế hoạch BHXH Việt Nam giao năm 2024. Trong đó, 13/13 đơn vị đều hoàn thành và vượt kế hoạch thu năm 2024. Tổng số tiền nợ BHXH, BHYT, BH thất nghiệp phát sinh tính lãi là 91,2 tỷ đồng, chiếm tỷ lệ 2,46%, đạt chỉ tiêu do BHXH Việt Nam giao. Tỷ lệ người tham gia BHXH so với lực lượng lao động trong độ tuổi đạt 32%, hoàn thành vượt chỉ tiêu HĐND và UBND tỉnh giao, trong đó: BHXH tự nguyện bao phủ đạt 12,5%, vượt 10% so với mục tiêu đến năm 2025 của Nghị quyết số 28-NQ/TW về cải cách chính sách BHXH; tỷ lệ người dân tham gia BHYT đạt 94%, đạt chỉ tiêu HĐND và UBND tỉnh giao...

Theo BHXH tỉnh Hà Tĩnh, địa phương này đã triển khai đồng bộ các giải pháp phát triển người tham gia, đặc biệt là giảm tình trạng chậm đóng BHXH, BHYT làm ảnh hưởng quyền lợi NLĐ. Trên cơ sở kế hoạch BHXH Việt Nam, ngay từ đầu năm. BHXH tỉnh Hà Tĩnh đã thực hiện giao chỉ tiêu thu, phát triển người tham gia, chỉ tiêu phấn đấu giảm nợ năm 2024 đối với các đơn vị trực thuộc. Hàng tháng gửi danh sách 30 đơn vị nợ để báo cáo các ngành và UBND tỉnh; đồng thời, đăng thông tin tên các đơn vị nợ lên Báo Hà Tĩnh, Đài PTTH Hà Tĩnh, Cổng TTĐT BHXH tỉnh. Phối hợp với UBND các xã, phường, thị trấn, Tổ chức dịch vụ thu tổ chức hội nghị phát triển người tham gia BHYT, BHXH tự nguyện.

BHXH tỉnh luôn chủ động tham mưu và tranh thủ được sự lãnh đạo, chỉ đạo của Tỉnh uỷ, HĐND, UBND tỉnh trong việc tổ chức, thực hiện chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT, BH thất nghiệp trên địa bàn. Trong năm 2024, đã chủ trì và phối hợp với sở, ngành có liên quan tham mưu nhiều văn bản triển khai, thực hiện các chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT, BH thất nghiệp. Chủ trì, tham gia các Đoàn thanh tra, kiểm tra liên ngành về thực hiện chính sách pháp luật BHXH, BHYT, BH thất nghiệp tại các đơn vị sử dụng lao động và cơ sở KCB BHYT trên địa bàn; phối hợp với Công an tỉnh tuyên truyền, phổ biến và đấu tranh, phòng chống các hành vi vi phạm pháp luật về BHXH, BHYT, BH thất nghiệp;...

BHXH tỉnh Hà Tĩnh cũng thực hiện có hiệu quả công tác thanh tra chuyên ngành, kiểm tra việc thực hiện các chế độ, chính sách về BHXH, BHYT, BH thất nghiệp trên địa bàn. Riêng trong năm 2024, đã tổ chức 26 cuộc thanh tra, kiểm tra tại 299 đơn vị SDLĐ, cơ quan BHXH, đơn vị quản lý đối tượng và cơ sở KCB BHYT; Phối hợp Công an tỉnh, Sở Lao động- Thương binh và Xã hội, Sở Y tế tổ chức 04 cuộc thanh tra, kiểm tra liên ngành tại 30 đơn vị SDLĐ và 04 cơ sở KCB (hoàn thành trên 100% chỉ tiêu theo kế hoạch thanh tra, kiểm tra do BHXH Việt Nam giao; riêng thanh tra chuyên ngành về đóng BHXH, BHYT, BH thất nghiệp đạt 298%).

Kết quả thanh tra, kiểm tra đã thu hồi hơn 27,7 tỷ đồng do chậm đóng BHXH, BHYT, BH thất nghiệp kéo dài; Truy đóng hơn 2,4 tỷ đồng đối với 870 lao động do đóng thiếu mức quy định, chưa đóng, đóng thiếu thời gian tham gia BHXH, BHYT, BH thất nghiệp; Thu hồi hơn 3 tỷ đồng đối với 119 trường hợp hưởng chế độ BHXH sai quy định; Từ chối thanh toán chi phí KCB BHYT không đúng quy định các cơ sở KCB BHYT hơn 10 tỷ đồng; Ban hành 30 Quyết định xử phạt VPHC đối với 30 đơn vị về hành vi chậm đóng BHXH, BHYT, BH thất nghiệp với số tiền hơn 0,8 tỷ đồng.

Tuy nhiên, BHXH tỉnh Hà Tĩnh cũng chỉ ra rằng: Một số doanh nghiệp chưa thực hiện nghiêm túc kết luận thanh tra, không chấp hành Quyết định xử phạt vi phạm hành chính của Giám đốc BHXH tỉnh; năm 2024, BHXH tỉnh đã ban hành 30 Quyết định xử phạt VPHC về đóng BHXH, BHYT, BH thất nghiệp với số tiền 834.939.137 đồng nhưng chỉ có 03 đơn vị chấp hành quyết định xử phạt nộp số tiền là 25.687.000 đồng (đạt tỷ lệ 8,3%).

Mặc dù tỷ lệ dư nợ năm 2024 của BHXH tỉnh đạt kế hoạch BHXH Việt Nam giao (2,46%). Tuy nhiên, số nợ BHXH, BHYT, BH thất nghiệp phát sinh tính lãi còn khá lớn với hơn 90 tỷ đồng… BHXH tỉnh qua công tác phối hợp với phòng Cảnh sát Kinh tế Công an tỉnh tiến hành thu thập, nghiên cứu hồ sơ, tài liệu đối với một số đơn vị có dấu hiệu vi phạm về đóng thấy rằng: Vẫn đang còn khó khăn trong việc khởi tố hình sự về tội danh trốn đóng BHXH, BHYT, BH thất nghiệp theo Điều 216 của Bộ luật Hình sự, vì việc chứng minh, xác định hành vi vi phạm hành chính về chậm đóng BHXH, BHYT, BH thất nghiệp sang tội trốn đóng BHXH, BHYT, BH thất nghiệp.

Năm 2025, BHXH tỉnh Hà Tĩnh đặt mục tiêu phấn đấu đạt và vượt các chỉ tiêu phát triển BHXH, BHYT, BH thất nghiệp theo kế hoạch BHXH Việt Nam và Nghị quyết của Hội đồng nhân dân tỉnh giao (tỷ lệ lao động trong độ tuổi tham gia BHXH đạt trên 32%; tỷ lệ lao động trong độ tuổi tham gia BH thất nghiệp đạt trên 17,8%; tỷ lệ bao phủ BHYT đạt trên 95%); Về số thu ước thực hiện năm 2025 là 4.500 tỷ đồng (tăng hơn 300 tỷ đồng so với năm 2024); Tỷ lệ dư nợ đạt dưới 2,45%…

Giải pháp cần thực hiện, theo BHXH tỉnh Hà Tĩnh là: cần bám sát chương trình, kế hoạch của BHXH Việt Nam và nhiệm vụ chính trị tại địa phương để tập trung lãnh đạo, chỉ đạo. Tham mưu kịp thời cho cấp ủy, chính quyền địa phương để triển khai, thực hiện có hiệu quả các chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT trên địa bàn… Đặc biệt, cần tăng cường công tác tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật BHXH, BHYT đến mọi tầng lớp nhân dân. Tăng cường hiệu quả công tác thanh tra, kiểm tra; kịp thời xử lý các hành vi gian lận, trốn đóng, trục lợi quỹ BHXH, BHYT, BH thất nghiệp…

Thái An