Ngay khi nhận được thông tin một số trường hợp HS Trường THCS Ngô Xá (huyện Cẩm Khê, Phú Thọ) đã được phụ huynh đóng tiền BHYT cho nhà trường, nhưng khi đi KCB thì thẻ BHYT lại hết hạn sử dụng, BHXH khu vực XVIII (Phú Thọ - Vĩnh Phúc - Hoà Bình) đã khẩn trương vào cuộc bảo vệ quyền lợi cho HS.

Kịp thời gia hạn, đảm bảo liên tục thời gian tham gia BHYT của HS

BHXH khu vực XVIII đi vào hoạt động từ ngày 1/6/2025 trên cơ sở hợp nhất BHXH các tỉnh Phú Thọ, Vĩnh Phúc và Hòa Bình. Đến chiều tối ngày 12/6/2025, nhận được thông tin phản ảnh của báo chí về việc một số trường hợp học sinh (HS) của Trường THCS Ngô Xá (huyện Cẩm Khê, Phú Thọ) đã được phụ huynh đóng tiền BHYT cho nhà trường, nhưng khi đi khám chữa bệnh (KCB) thì thẻ BHYT đã hết hạn sử dụng. Ngay trong đêm, lãnh đạo BHXH khu vực XVIII đã trực tiếp chỉ đạo các bộ phận chuyên môn làm rõ nội dung phản ánh trên.

Đồng thời, đến sáng ngày 13/6/2025, ông Nguyễn Duy Phương - Giám đốc BHXH khu vực XVIII đã cử đoàn công tác xuống địa bàn huyện Cẩm Khê để làm việc về nội dung này. Đoàn công tác của BHXH khu vực XVIII và BHXH huyện Cẩm Khê đã có buổi làm việc với Trường THCS Ngô Xá trên tinh thần quyết liệt, khẩn trương để đảm bảo quyền lợi KCB của các em HS.

Ngay trong buổi sáng, tất cả các trường hợp HS hết hạn thẻ BHYT đã được cơ quan BHXH rà soát và được nhà trường lập danh sách bổ sung, nộp tiền để gia hạn kịp thời, đảm bảo liên tục thời gian tham gia BHYT cho các em khi đi KCB.

Theo báo cáo của BHXH huyện Cẩm Khê, trước khi có thông tin phản ảnh của báo chí, BHXH huyện Cẩm Khê cũng đã chủ động rà soát 100% số HS tham gia BHYT trên địa bàn và đã làm việc, nhắc nhở, đôn đốc các trường thực hiện đúng quy định về công tác BHYT học sinh, sinh viên (HSSV), nhằm đảm bảo quyền lợi cho các em HSSV khi đi KCB.

Cụ thể, trong ngày 11/6, BHXH huyện đã phối hợp với Trường THCS Ngô Xá lập danh sách đóng tiền với tổng số tiền nộp trên 95 triệu đồng để gia hạn thẻ BHYT cho các em HS, nâng tổng số HS có BHYT của nhà trường đến thời điểm hiện tại lên 474 em. Việc kiểm tra, rà soát số HS tham gia BHYT được cơ quan BHXH thực hiện thường xuyên, đây cũng là cơ sở để nâng cao tỷ lệ tham gia BHYT HSSV trên địa bàn.

Nỗ lực tổ chức thực hiện tốt chính sách BHXH, BHYT

Theo ông Nguyễn Duy Phương - Giám đốc BHXH khu vực XVIII, BHXH khu vực XVIII luôn nỗ lực tổ chức thực hiện tốt chính sách, pháp luật BHXH, BHYT, chú trọng phát triển BHYT với nhóm HSSV để nâng cao tỷ lệ bao phủ BHYT trên địa bàn.

Trong năm học vừa qua, tính riêng địa bàn tỉnh Phú Thọ, tỷ lệ HSSV tham gia đạt tỷ lệ trên 99% số HSSV đang theo học tại các trường và cơ sở giáo dục. Số HSSV tham gia BHYT không ngừng tăng qua các năm đã cho thấy, nhận thức của HSSV và phụ huynh về quyền lợi, ý nghĩa, tầm quan trọng của việc tham gia BHYT đã có sự chuyển biến rõ rệt, chuyển từ tâm thế bị động sang chủ động, tích cực tham gia.

Đáng chú ý, ngay từ đầu năm học, cơ quan BHXH đã chủ động phối hợp với ngành Giáo dục và Đào tạo, các cơ quan liên quan tiếp tục tuyên truyền nâng cao nhận thức của người dân, nhất là phụ huynh HS về chính sách BHYT HSSV; đồng thời giao chỉ tiêu 100% HSSV của các trường học, cơ sở giáo dục nghề nghiệp tham gia BHYT.

Bên cạnh đó, cơ quan BHXH luôn dành sự quan tâm đặc biệt đến các em HSSV có hoàn cảnh khó khăn. Thông qua chương trình “Không để ai bị bỏ lại phía sau - Tặng sổ BHXH, thẻ BHYT cho người dân có hoàn cảnh khó khăn trên địa bàn tỉnh Phú Thọ năm 2024”, đã dành tặng 400 thẻ BHYT cho các em HS trên địa bàn huyện Thanh Sơn với tổng số tiền 176.904.000 đồng và địa bàn huyện Tân Sơn là 300 thẻ với tổng số tiền 215.622.000 đồng.

Ông Nguyễn Duy Phương khẳng định, nhằm đảm bảo quyền lợi tốt nhất cho các em HSSV, BHXH khu vực XVIII đã yêu cầu tất các các BHXH huyện, thành phố, thị xã cần nâng cao tinh thần, trách nhiệm trong việc triển khai BHYT HSSV; chủ động rà soát hạn thẻ để đôn đốc, nhắc nhở các trường học trên địa bàn đảm bảo 100% các em HS có thẻ BHYT để đi KCB. Bên cạnh đó, các phụ huynh HS cần cài đặt ứng dụng VssID-BHXH số để giám sát quá trình tham gia BHYT của con em mình.

Quyền lợi BHYT HSSV ngày càng được mở rộng, chất lượng KCB tốt hơn

Có thể nói, HSSV là thế hệ tương lai của đất nước, sức khỏe thể chất của các em quyết định đến chất lượng nguồn nhân lực của đất nước. BHXH khu vực XVIII luôn xác định công tác BHYT HSSV là nhiệm vụ quan trọng hàng đầu. Việc thực hiện tốt công tác này sẽ góp phần mang lại sức khỏe học đường lành mạnh và khoa học, điều đó không chỉ giúp HSSV sau này trở thành những công dân khỏe mạnh về thể chất và tinh thần, mà còn đóng góp sức mình vào sự phát triển của đất nước.

Luật BHYT quy định HSSV là nhóm bắt buộc phải tham gia BHYT, đồng thời cũng là một trong những nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng BHYT. Khi tham gia BHYT, HSSV đăng ký tại cơ sở giáo dục, nhà trường nơi các em đang theo học. HSSV được lựa chọn đóng BHYT định kỳ theo 3 phương thức: 3 tháng, 6 tháng, 12 tháng.

HSSV tham gia BHYT được quyền đăng ký KCB ban đầu tại một trong các cơ sở KCB BHYT thuộc cấp KCB ban đầu theo quy định. Các em được lựa chọn và thay đổi nơi đăng ký KCB ban đầu vào đầu mỗi quý.

Cùng với quyền lợi BHYT của các em HSSV ngày càng được mở rộng, chất lượng KCB tốt hơn thể hiện qua số lượt KCB, số chi phí được quỹ BHYT thanh toán tăng hằng năm, đặc biệt là những trường hợp bệnh hiểm nghèo được thanh toán chi phí KCB lên tới hàng trăm triệu đồng, thậm chí hàng tỷ đồng.

Điều này thể hiện tính nhân văn, vai trò trụ cột của chính sách BHYT trong hệ thống an sinh xã hội. Công tác BHYT HSSV được thực hiện theo quy trình đơn giản, thuận tiện cho các trường học và cơ sở giáo dục. Việc lập danh sách HSSV tham gia BHYT được thực hiện qua giao dịch điện tử; việc cấp chuyển kinh phí KCB ban đầu rất kịp thời. Đối với các em HSSV thì có thể dùng ứng dụng VssID-BHXH số để đi KCB hoặc dùng Căn cước công dân…; đồng thời thông qua ứng dụng VssID, phụ huynh cũng sẽ nắm bắt được quá trình tham gia, cũng như quyền lợi của con em mình khi đi KCB.

Hà Thủy