Thời gian gần đây, mỗi ngày, Khoa Bệnh Nhiệt đới (BV E) tiếp nhận khoảng 20 người dân mắc sốt xuất huyết (SXH), trong đó có 5-10 trường hợp phải nhập viện theo dõi, điều trị; không ít bệnh nhân là phụ nữ mang thai, người cao tuổi và người có nhiều bệnh lý nền.

Bệnh nhân N.K.T (41 tuổi, phường Minh Khai, quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội) đang điều trị SXH ngày thứ 3 tại Khoa Bệnh Nhiệt đới cho biết, bệnh nhân này là người thứ hai trong gia đình bị SXH. Trước đó, ông của bệnh nhân có nhiều bệnh lý nền như đái tháo đường, huyết áp… lo ngại nguy hiểm, nên đã nhập viện điều trị ngay. “Bản thân tôi chủ quan vì hầu như năm nào cũng mắc SXH đến ngày thứ 6 với các triệu chứng nặng như sốt cao, đau đầu, chóng mặt, chảy máu chân răng nhiều… nằm mãi không thấy đỡ nên tôi đi khám và các bác sĩ yêu cầu nhập viện điều trị”- bệnh nhân N.K.T chia sẻ.

Được biết, hằng năm phường Minh Khai đều là điểm nóng về dịch SXH, với tỷ lệ người mắc rất cao. Hầu như cứ đến mùa dịch SXH bùng phát là các gia đình đều có ít nhất từ 2-3 người mắc SXH, dù người dân đã có ý thức hơn trong việc phòng chống căn bệnh này như: Nằm màn, diệt bọ gậy, phối hợp với ngành y tế phun hóa chất, thuốc diệt muỗi, côn trùng…

Cùng nằm điều trị SXH với bệnh nhân này là một sản phụ mang thai 6 tuần, cũng ở phường Minh Khai (quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội). Sản phụ nhập viện với triệu chứng sốt ngày thứ 2, sốt cao liên tục, mệt nhiều, tức bụng, buồn nôn, ra máu âm đạo bất thường. Lúc đầu, sản phụ lầm tưởng mình bị mắc bệnh cúm và một số bệnh khác nên không điều trị gì, chỉ đến khi các triệu chứng trở nên nghiêm trọng như li bì, lạnh đầu chi mới vào viện điều trị trong tình trạng mạch nhanh nhỏ, hạ huyết áp.

Theo các bác sĩ, người bệnh đến khám và điều trị ở Khoa Bệnh Nhiệt đới tập trung chủ yếu ở phường Mai Dịch, Dịch Vọng, Cầu Diễn (quận Cầu Giấy), quận Nam Từ Liêm, quận Bắc Từ Liêm… Cách đây 3 tháng đã có bệnh nhân mắc SXH nhập viện, nhưng mấy ngày gần đây, cao điểm số người mắc SXH điều trị tại Khoa Bệnh Nhiệt đới lên đến 30-40 người, chiếm hơn 50% số người bệnh đang điều trị tại khoa này.

Theo BS.Đào Văn Cao- Trưởng khoa Bệnh Nhiệt đới (BV E), tính đến nay, Khoa Bệnh Nhiệt đới đang theo dõi và điều trị cho gần 300 bệnh nhân mắc SXH. Mặc dù số lượng bệnh nhân đông, nhưng do chủ động phòng chống dịch, kê thêm giường xếp cho bệnh nhân tại các phòng bệnh, nên đã hạn chế tình trạng bệnh nhân nằm ghép. 

BS.Đào Văn Cao cũng thông tin thêm, những cảnh báo của ngành Y tế về dịch SXH đã khiến người dân có ý thức hơn trong việc đi khám và điều trị sớm khi mắc căn bệnh này. Do đó, số lượng người bệnh đến khám đã tăng lên đáng kể, Khoa Bệnh Nhiệt đới cũng đã chuẩn bị để tiếp nhận và điều trị cho số lượng bệnh nhân gia tăng trong thời gian tới.

Đồng thời, chủ động sàng lọc những bệnh nhân mắc thể bệnh nhẹ, có thể cấp đơn và giải thích hướng điều trị ngoại trú cho bệnh nhân. Riêng đối với những bệnh nhân nặng, có dấu hiệu cảnh báo như vật vã, lừ đừ, li bì, đau bụng nhiều, nôn ói nhiều, tiểu ít, xuất huyết niêm mạc, xét nghiệm có tiểu cầu giảm nhanh, cô đặc máu và men gan tăng cao sẽ được chỉ định vào viện theo dõi và điều trị.

Qua điều trị thực tế cho thấy, các bác sĩ đã gặp các tình trạng bệnh diễn biến nặng của người bệnh SXH như: Ho ra máu, xuất huyết âm đạo trước chu kỳ, đi ngoài phân đen, men gan tăng cao, tràn dịch màng phổi, màng bụng, tụt huyết áp…

Trước những diễn biến khó lường của bệnh SXH, các bác sĩ khuyến cáo, người dân nếu thấy sốt cao đột ngột cần vào viện khám ngay, vì bệnh SXH có thể chuyển từ mức độ nhẹ sang mức độ nặng. Vì vậy, bệnh nhân cần được thăm khám, phân cấp độ lâm sàng để tiên lượng bệnh và có kế hoạch xử trí thích hợp. Đối với người cao tuổi mắc nhiều bệnh lý nền như đái tháo đường, huyết áp, tim mạch hoặc phụ nữ mang thai mắc SXH thường diễn biến nặng hơn, nhiều biến chứng.

Đặc biệt, cảnh báo “phụ nữ mang thai mắc SXH có thể sinh non, con nhẹ cân, xuất huyết khi sinh và sau sinh”, BS.Đào Văn Cao phân tích: Virus sẽ tác động vào cơ quan tạo máu của mẹ , gây ra rối loạn đông máu, giảm số lượng và chất lượng tiểu cầu, dễ dẫn đến sảy thai, thai dị tật bẩm sinh, thai chết lưu. Ngoài ra, SXH vào giai đoạn chuyển dạ có thể gây băng huyết sau sinh do bệnh làm giảm tiểu cầu; nặng hơn là tình trạng rối loạn đông máu dẫn đến nguy cơ tử vong cho sản phụ và thai nhi.

Đáng chú ý, theo chuyên gia, hiện không có vắc-xin dự phòng SXH cho phụ nữ mang thai và không có thuốc điều trị đặc hiệu. Do đó, các sản phụ mắc SXH nên đến những BVĐK để có sự kết hợp chuyên môn giữa Khoa Sản và Khoa Bệnh Nhiệt đới để theo dõi, điều trị kịp thời, tránh hậu quả đáng tiếc xảy ra.

Thái An