UBND tỉnh Bến Tre ban hành Công văn số 1904/UBND-TCĐT về việc thực hiện nghiêm việc trích, BHXH, BH thất nghiệp, BHYT và KCB BHYT năm 2025.

Thực hiện chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ tại Quyết định số 471/QĐ-TTg ngày 28/2/2025 về việc giao dự toán thu, nộp BHXH, BHYT, BH thất nghiệp và chi phí quản lý nộp BHXH, BHYT, BH thất nghiệp năm 2025; Quyết định số 472/QĐ-TTg ngày 28/2/2025 về việc giao dự toán chi KCB BHYT năm 2025, UBDN tỉnh Bến Tre đề nghị các sở, ban, ngành, cơ quan và UBND các huyện, thành phố phối hợp với cơ quan BHXH tăng cường đôn đốc, kiểm tra, thanh tra các đơn vị SDLĐ trên địa bàn thực hiện nghiêm việc trích, nộp BHXH, BHYT, BH thất nghiệp đúng thời hạn; đảm bảo tỷ lệ số nợ trên số tiền phải thu BHXH, BHYT, BH thất nghiệp năm sau thấp hơn năm trước; kịp thời ngăn chặn việc trốn đóng, gian lận, trục lợi chính sách BHXH, BHYT, BH thất nghiệp.

Thanh kiểm tra việc trích nộp BHXH, BHYT, BH thất nghiệp tại một DN ở tỉnh Bến Tre

Giao BHXH tỉnh Bến Tre chủ trì, phối hợp Sở Y tế và cơ quan có liên quan thực hiện quản lý và sử dụng có hiệu quả quỹ BHYT và dự toán chi KCB BHYT được giao; thực hiện nghiêm túc quy định về tạm ứng, thanh quyết toán chi phí KCB BHYT theo quy định của Luật BHYT, Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT; Nghị định số 75/2023/NĐ-CP ngày 19/10/2023 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 và các văn bản hướng dẫn.

Sở Y tế chủ trì, phối hợp BHXH tỉnh và các cơ quan có liên quan tăng cường công tác tham mưu giúp UBND tỉnh thực hiện quản lý nhà nước về BHYT thông qua công tác thanh tra, kiểm tra, xử lý vi phạm; có giải pháp để ngăn chặn tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT; thanh tra, kiểm tra các cơ sở KCB BHYT không điều chỉnh các chi phí KCB BHYT tăng cao bất hợp lý theo kiến nghị, cảnh báo của cơ quan BHXH.

Đồng thời, Sở Y tế, UBND các huyện, thành phố chỉ đạo các cơ sở KCB BHYT thực hiện KCB, chỉ định thuốc và dịch vụ kỹ thuật theo đúng quy định, quy trình chuyên môn do cấp có thẩm quyền ban hành; cập nhật đầy đủ, kịp thời thông tin về KCB BHYT và chuyển dữ liệu cho cơ quan BHXH theo quy định để việc giám định, thanh toán được chính xác, kịp thời; đồng thời chỉ đạo cơ sở KCB chủ động phát hiện, rà soát, kiểm tra và điều chỉnh các chi phí KCB BHYT tăng cao theo kiến nghị cảnh cáo của cơ quan BHXH.

Tăng cường công tác truyền thông về BHYT, có giải pháp vận động người dân tham gia BHYT phù hợp với từng nhóm đối tượng nhằm đạt mục tiêu phát triển BHYT theo Nghị quyết số 28-NQ/TW ngày 23 tháng 5 năm 2018 của Hội nghị lần thứ bảy Ban chấp hành Trung ương Đảng khóa XII về cải cách chính sách BHXH.

Sở Tài chính thẩm định, chuyển đủ và kịp thời kinh phí ngân sách nhà nước đóng, hỗ trợ đóng BHYT cho các đối tượng do ngân sách nhà nước đảm bảo; tham gia quản lý quỹ BHYT theo quy định.

UBND tỉnh đề nghị các sở, ban, ngành, cơ quan, UBND các huyện, thành phố và BHXH tỉnh Bến Tre triển khai thực hiện nội dung Công văn số 1904/UBND-TCĐT đến ngày 30/6/2025.

Lê Văn