Ngày 17/10, BHXH và Cổng Thông tin điện tử TP.Đà Nẵng phối hợp tổ chức Chương trình đối thoại trực tuyến “BHYT HSSV đồng hành cùng năm học mới”. Chương trình đối thoại đã thu hút hàng ngàn lượt phụ huynh, HSSV tham gia.
Thông tin tại Chương trình, ông Nguyễn Hùng Anh- Phó Giám đốc BHXH TP.Đà Nẵng cho biết, mục đích của Chương trình nhằm thông tin, tuyên truyền đến các bậc phụ huynh và HSSV về quyền và nghĩa vụ khi tham gia BHYT như: Đối tượng, mức đóng, phương thức đóng, thời gian sử dụng thẻ BHYT, nơi đăng ký KCB ban đầu, thủ tục đi KCB, mức hưởng, quyền lợi hưởng...
Cũng theo ông Nguyễn Hùng Anh, thời gian qua, việc triển khai chính sách BHYT HSSV luôn nhận được sự quan tâm chỉ đạo kịp thời của Thành ủy, UBND TP.Đà Nẵng; sự phối hợp chặt chẽ của các sở, ban ngành, địa phương. Cùng với đó, BHXH TP.Đà Nẵng cũng luôn quan tâm, coi công tác BHYT HSSV là một trong những nhiệm vụ trọng tâm.
Theo đó, trong năm 2022 và 8 tháng năm 2023, BHXH TP.Đà Nẵng đã thanh toán chi phí KCB cho 297.525 lượt HSSV với tổng số tiền trên 756 tỷ đồng. Trong số đó, có nhiều HSSSV được chi trả số tiền rất lớn. Đáng chú ý như: Một em có mã thẻ HS4484820524xxx được thanh toán 487 triệu đồng; em có mã thẻ SV4484821168xxx được thanh toán 409 triệu đồng, em có mã thẻ HS4484820513xxx được thanh toán trên 345 triệu đồng...
Trong hơn một tiếng đối thoại, BTC đã tiếp nhận và trả lời gần 30 câu hỏi của độc giả gửi đến địa chỉ doithoai@danang.gov.vn. Chương trình livestream trực tiếp trên Cổng TTĐT TP.Đà Nẵng tại địa chỉ https://www.facebook.com/congthongtindientutpdanang và tại địa chỉ https://www.facebook.com/bhxhdanang thu hút gần 6 ngàn lượt người xem, tương tác.
Một trong những vấn đề được nhiều phụ huynh và HSSV quan tâm là mức hưởng BHYT khi đi KCB. Giải đáp vấn đề này, đại diện Phòng Giám định BHYT (BHXH TP.Đà Nẵng) cho biết, mức hưởng được chia làm 2 trường hợp.
Trường hợp KCB đúng tuyến, HSSV được hưởng 100% chi phí KCB BHYT nếu tổng chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% mức lương cơ sở; KCB tại tuyến xã; có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí KCB trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở. HSSV được hưởng 80% chi phí KCB trong phạm vi được hưởng BHYT, phần còn lại do người bệnh tự thanh toán với cơ sở KCB.
Đối với trường hợp KCB BHYT không đúng tuyến, tùy vào cơ sở KCB, HSSV sẽ có mức hưởng khác nhau. Cụ thể, HSSV đi KCB tại BV tuyến Trung ương được hưởng 40% chi phí điều trị nội trú, trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ; tại BV tuyến tỉnh được hưởng 100% chi phí điều trị nội trú, trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ; tại BV tuyến huyện được hưởng 100% chi phí KCB ngoại trú, nội trú, trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ.
Cũng theo BHXH TP.Đà Nẵng, các cơ sở giáo dục, cơ sở giáo dục nghề nghiệp, cơ quan, tổ chức, DN được cấp kinh phí từ quỹ BHYT để thực hiện chăm sóc sức khỏe ban đầu khi có ít nhất một người có đủ điều kiện hành nghề KCB theo quy định của pháp luật về KCB làm việc chuyên trách hoặc kiêm nhiệm trong công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu. Đồng thời, có phòng y tế hoặc phòng làm việc riêng để thực hiện việc sơ cấp cứu, xử trí ban đầu cho các đối tượng do cơ sở giáo dục, cơ sở giáo dục nghề nghiệp, cơ quan, tổ chức, DN quản lý khi bị tai nạn thương tích, các bệnh thông thường trong thời gian học tập, làm việc.
Thông tin đến bạn đọc về mức đóng BHYT, đại diện Phòng Quản lý Thu-Sổ thẻ cho biết: HSSV khi tham gia BHYT tại trường học sẽ được Nhà nước hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng, HSSV chỉ đóng 70% còn lại- tương đương với 680.400 đồng/năm. Đồng thời, được hưởng thụ nhiều quyền lợi thiết thực; được tiếp cận các dịch vụ y tế kỹ thuật cao và giảm bớt gánh nặng về chi phí KCB.
Trao đổi thêm tại Chương trình, ông Nguyễn Hùng Anh cho biết, để tiếp tục duy trì 100% HSSV tham gia BHYT trong năm học 2023-2024, BHXH TP.Đà Nẵng đã chủ động triển khai nhiều giải pháp thiết thực. Trong đó có việc phối hợp với các sở, ngành, cơ sở giáo dục rà soát, thống kê số lượng HSSV của từng trường để tuyên truyền, tổ chức thực hiện. Đồng thời, chủ động triển khai, đổi mới công tác truyền thông, trong đó đẩy mạnh truyền thông qua internet, mạng xã hội về vai trò, mục đích, ý nghĩa, quyền lợi mà chính sách BHYT mang lại. Cùng với đó, tổ chức các hoạt động tuyên truyền trực quan qua băng rôn, khẩu hiệu, tờ gấp...
“Việc tiếp tục duy trì 100% HSSV tham gia BHYT là hết sức cần thiết, bởi điều này sẽ giúp các em HSSV được thụ hưởng chính sách ưu đãi của Đảng và Nhà nước thông qua BHYT. Đồng thời, bảo vệ sức khỏe của bản thân, giảm bớt gánh nặng cho gia đình khi không may ốm đau, bệnh tật”- ông Nguyễn Hùng Anh chia sẻ.
Lê Văn