LoadFromCatche:0
PortalHeader
PortalNav
PortalView

Đe dọa tính mạng do biến chứng bệnh tự nhổ tóc

Shared facebook
Thứ Tư, ngày 28/09/2022 16:42

Tại một Hội nghị khoa học về da liễu gần đây, ThS.BS.Nguyễn Thùy Ái Châu (BV Da Liễu TP.HCM) đã đề cập một ca lâm sàng liên quan đến bệnh lý lạ lùng: Bệnh nhân tự nhổ tóc của mình.

Đó là bệnh nhi nam mới 13 tuổi. Em được gia đình đưa đến BV Da Liễu TP.HCM khám vì ngứa da đầu, rụng tóc. Qua thăm khám, bác sĩ ghi nhận tình trạng rụng tóc chỉ khu trú, không lan rộng, không sẹo... Ghi nhận bệnh sử cho thấy, trước đó 2 năm bệnh nhi này cũng mắc tình trạng tương tự.

Mở rộng tìm hiểu bệnh sử, mẹ của bệnh nhi còn cung cấp thêm thông tin quan trọng, rằng “thấy bé thường xuyên kéo tóc khi học bài hoặc trong lúc xem tivi”. Trước thông tin này, bệnh nhi một mực phủ nhận câu chuyện tự nhổ tóc của mình. Theo BS.Châu, đây là tình huống hay gặp tại các phòng khám da liễu và được gọi là “tật nhổ tóc”. Gọi là tật nhưng thật ra đây là một biểu hiện liên quan đến bệnh lý tâm thần. Dù vậy, không ít bệnh nhân liên quan từ chối được điều trị bởi các bác sĩ chuyên khoa tâm thần. Bệnh nhi 13 tuổi cũng vậy. “Trong trường hợp bệnh nhân mắc tật tự nhổ tóc của mình từ chối điều trị với bác sĩ chuyên khoa tâm thần, bác sĩ da liễu có thể giúp bệnh nhân như thế nào?”- BS.Châu đặt vấn đề trong bài báo cáo của mình tại hội nghị khoa học.

Sau nhiều định nghĩa về tật nhổ tóc, theo BS.Châu, từ năm 2013, một định nghĩa được chấp nhận rộng rãi là “hành vi lặp đi lặp lại tập trung vào cơ thể” và được xếp vào nhóm “rối loạn ám ảnh cưỡng chế và các rối loạn có liên quan”. Tật nhổ tóc được đặc trưng chủ yếu bởi hành vi lặp đi lặp lại tập trung vào cơ thể (giật tóc) để giảm căng thẳng (xả stress), hoặc thậm chí là để cảm thấy vui vẻ, hài lòng... Dữ liệu thống kê cho thấy, tật tự nhổ tóc có tỷ lệ mắc phải vào khoảng 1% đến 2%. Ở người lớn, nữ giới mắc tật này nhiều hơn nam giới với tỷ lệ áp đảo 9:1. Còn ở trẻ em, thường khởi phát từ 10 tuổi đến 13 tuổi, tỷ lệ mắc tật tự nhổ tóc của mình ngang nhau.

Theo chuyên gia, tật tự nhổ tóc thường chia làm hai kiểu chính: Kiểu tập trung (focused pulling) và kiểu tự động (automatic pulling). “Hai kiểu này có những đăc điểm khác nhau, dẫn đến tiên lượng điều trị cũng khác nhau”- chuyên gia phân tích.

Ở kiểu tập trung, bệnh nhân nhận biết được việc kéo tóc của họ, thường khởi phát vì cảm thấy căng thẳng, lo âu và việc nhổ giúp bệnh nhân cảm thấy giảm stress. Kiểu nhổ tóc này thay đổi theo trạng thái tâm lý, vì vậy có thể cải thiện khi lớn dần và đáp ứng tốt với các liệu pháp điều trị, đặc biệt là liệu pháp tâm lý. Còn ở kiểu tự động, bệnh nhân hoàn toàn không nhận thức được việc kéo tóc của mình, thường kéo tóc khi đang thực hiện các hoạt động tĩnh tại như xem tivi, học bài... Kiểu nhổ tóc này không thay đổi theo trạng thái tâm lý nên thường kéo dài từ nhỏ đến lớn.

“Vì bệnh nhân hoàn hoàn không biết việc nhổ tóc của mình nên khi bị mất tóc, bệnh nhân thường đến khám bác sĩ da liễu đầu tiên để tìm kiếm các nguyên nhân khác. Phủ nhận việc tự nhổ tóc dẫn đến khó khăn cho việc chẩn đoán, do đó vai trò của bác sĩ da liễu rất lớn để nhận biết được bệnh nhân mắc tật nhổ tóc kiểu này”- BS.Châu phân tích thêm.

Chuyên gia cũng thông tin thêm, tới nay đã có những bằng chứng cho thấy bệnh sinh của của tật tự nhổ tóc liên quan đến yếu tố di truyền, yếu tố tâm lý-thần kinh: “Việc các bệnh nhân mắc tật tự nhổ tóc đáp ứng điều trị với các liệu pháp tâm lý, như liệu pháp nhận thức hành vi, cho thấy cơ chế về tâm lý-thần kinh đóng vai trò quan trọng trong bệnh sinh của tật tự nhổ tóc”.

Tật tự nhổ tóc không chỉ gây ảnh hưởng đến ngoại hình, tâm lý bệnh nhân, đôi khi có thể đe dọa tính mạng do biến chứng ăn tóc kéo (trichophagia). Tóc của bệnh nhân đóng chặt lại trong dà dày, có khi tóc đóng chặt từ dạ dày kéo dài đến ruột non hoặc ruột già (hội chứng Rapunzel). “Các tình trạng này có thể dẫn đến các biến chứng nặng hơn, như tắc nghẽn dạ dày, hoặc thủng... và có thể cần phẫu thuật loại bỏ. Vì vậy khi thực hành lâm sàng, bác sĩ da liễu phải luôn hỏi bệnh nhân làm gì với những sợi tóc bị nhổ để đánh giá nguy cơ biến chứng”- chuyên gia khuyến cáo.

Cũng theo BS.Châu, bác sĩ da liễu cần dựa vào lâm sàng để đưa ra chẩn đoán, có thể kết hợp da liễu và tâm thần. Về điều trị, với bệnh nhi cần dùng các liệu pháp tâm lý; với bệnh nhân trưởng thành cần kết hợp cả liệp pháp tâm lý lẫn nội khoa (thuốc uống, thuốc thoa...).

Thanh Giang



PortalCatRight

BHXH tỉnh Lâm Đồng nỗ lực đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHXH, BHYT

Tiếp thêm "lửa ấm" cho những người có hoàn cảnh khó khăn

Đề án 06: Tạo môi trường công khai, minh bạch trong quản lý nhà nước, quản trị xã hội

BHXH Việt Nam ứng dụng công nghệ xác thực sinh trắc vân tay: Tạo thuận lợi cho nhân dân

Tập trung quản lý hiệu quả quỹ BHYT trong hai tháng cuối năm

Hướng dẫn cách đặt lịch làm việc trực tuyến với cơ quan BHXH

Tôn vinh 103 DN tiêu biểu trong thực hiện chính sách BHXH, BHYT lần thứ I khu vực phía Nam

BHXH Việt Nam triển khai thí điểm tiện ích đặt lịch làm việc trực tuyến hỗ trợ người dân, DN

Tăng cường trách nhiệm người đứng đầu trong việc chỉ đạo thực hiện các chỉ tiêu, nhiệm vụ năm 2022

BHXH Việt Nam công bố và trao các quyết định về nghỉ hưu, bổ nhiệm, điều động và bổ nhiệm cán bộ quản lý

Cần thiết quy định rõ việc thành lập thanh tra ngành BHXH

Dự thảo Luật Khám bệnh, chữa bệnh (sửa đổi): Phải tháo gỡ được vướng mắc

Trao đổi kinh nghiệm trong thực hiện BHXH, BHYT giữa Việt Nam và Lào

BHXH Việt Nam đối thoại với DN Nhật Bản: Thông điệp an sinh

Công bố Quyết định của Thủ tướng Chính phủ về việc bổ nhiệm Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam

BHXH Việt Nam nỗ lực đồng hành cũng doanh nghiệp FDI

Năng động, sáng tạo, quyết tâm hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ được giao

Ngành BHXH Việt Nam: Quyết liệt “chạy nước rút” để về đích

Nghiên cứu ứng dụng AI vào nghiệp vụ của Ngành BHXH Việt Nam

BHXH Việt Nam tổ chức Hội nghị trực tuyến toàn Ngành tháng 9/2022

Chủ động tháo gỡ khó khăn, dốc toàn lực thực hiện nhiệm vụ được giao

Kết nối, hỗ trợ xã Linh Thông trong công tác xóa đói, giảm nghèo

Quyết liệt chuyển đổi số để phục vụ người dân và doanh nghiệp

Tăng cường trách nhiệm người đứng đầu đơn vị để thực thi nhiệm vụ

BCĐ thực hiện chính sách BHXH, BHYT TP.Hà Nội triển khai nhiều giải pháp phát triển BHXH, BHYT

Chủ động tháo gỡ vướng mắc trong KCB và thanh toán KCB BHYT

Ngành BHXH Việt Nam: Nhiều hoạt động về nguồn, thăm hỏi, chăm lo cho thương binh, thân nhân liệt sĩ và NCC

Phối hợp truyền thông nâng cao nhận thức người dân về BHXH, BHYT

Hơn 100 đơn vị máu được tiếp nhận và chuyển về Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương

Phối hợp tuyên truyền, vận động hội viên, nông dân tham gia BHXH, BHYT

PortalCatRight

Xử lý vi phạm BHXH- Chế tài đã đủ mạnh?

"Sắc xanh an sinh" trên từng ngõ phố

Giải pháp nào để hạn chế chậm, nợ BHXH?

Những tấm thẻ đong đầy yêu thương

Thực trạng tuân thủ pháp luật BHXH ở Việt Nam

Quy định tổng mức thanh toán: Đảm bảo quỹ BHYT được sử dụng hiệu quả

Ngăn chặn hành vi vi phạm pháp luật trong lĩnh vực BHXH, BHYT: Chủ động, từ sớm, từ xa…

Đưa VssID- BHXH số đến với đồng bào dân tộc thiểu số

Khi kỹ thuật số lên ngôi

Phát triển “hệ sinh thái số BHXH”: Hiệu quả toàn diện

Sức mạnh của truyền thông trên môi trường mạng

Chi hỗ trợ từ quỹ BH thất nghiệp: Tất cả vì quyền lợi NLĐ

Nợ BHXH- “căn bệnh” cần trị tận gốc

BHYT HSSV: Thành tựu và động lực tiến tới BHYT toàn dân

May mắn và hạnh phúc giản đơn

Đổi mới công tác thanh tra, kiểm tra: Yêu cầu cấp thiết

Những điều cần biết về BHYT hộ gia đình

Những điều cần biết về BHXH tự nguyện

Nâng cao hiệu quả truyền thông BHXH, BHYT

Ứng dụng bằng chứng đánh giá tác động ngân sách trong xây dựng gói quyền lợi BHYT

Nhận BHXH một lần: Nên hay không?

An ninh phi truyền thống & những vấn đề đặt ra

Những người vì dân phục vụ

Thích ứng linh hoạt để phục vụ

Hoạt động thiện nguyện gắn với an sinh bền vững

Có BHYT, vơi bớt nỗi lo

Đảm bảo an sinh tốt hơn cho nữ giới

Hướng tới mục tiêu an sinh bền vững

Tạo đủ "lực hấp dẫn" cho chính sách BHXH

Chuyện vượt khó ở vùng cực Nam Tổ quốc

PortalCatRight

190 DN đạt thành tích xuất sắc trong thực hiện BHXH, BHYT được tôn vinh

Tìm hiểu sơ đồ phát triển “hệ sinh thái số” ngành BHXH Việt Nam

BHYT HSSV chăm lo sức khỏe thế hệ trẻ

Hiện đại hóa hoạt động giám định BHYT

Kết quả thực hiện chính sách BHXH, BHYT 6 tháng đầu năm 2022

BHXH Việt Nam xây dựng nền tảng chuyển đổi số

Những thiệt thòi khi nhận BHXH một lần

Đảm bảo quyền lợi BHXH cho NLĐ giai đoạn 2016-2021

Trình tự, thủ tục để NLĐ nhận hỗ trợ tiền thuê nhà

Sự hài lòng của người dân, tổ chức và DN với ngành BHXH Việt Nam

Hiệu quả thanh tra chuyên ngành đóng BHXH, BHYT

Bước đột phá phát triển BHXH tự nguyện

Dấu ấn tăng trưởng BHXH giai đoạn 2016-2021

Chế độ BHXH đối với NLĐ mắc Covid-19

Ngành BHXH Việt Nam tăng tốc phát triển BHXH, BHYT

BHYT đồng hành cùng HSSV

Ngành BHXH Việt Nam: Đồng hành, hỗ trợ NLĐ, DN vượt khó khăn dịch bệnh

10 sự kiện nổi bật năm 2021 của ngành BHXH Việt Nam

Quỹ BH thất nghiệp hỗ trợ kịp thời đến NLĐ và chủ SDLĐ

Trình tự thủ tục thực hiện hỗ trợ từ quỹ BH thất nghiệp

Những lưu ý để NLĐ nhận hỗ trợ từ quỹ BH thất nghiệp

Quy định mức hỗ trợ từ Quỹ BH thất nghiệp cho NLĐ và người SDLĐ bị ảnh hưởng bởi dịch Covid-19

BHYT đồng hành cùng HSSV

Hỗ trợ NLĐ, DN với tinh thần khẩn trương, quyết liệt

Thủ tục tạm dừng đóng vào quỹ hưu trí, tử tuất

Chính sách hỗ trợ NLĐ gặp khó khăn do dịch bệnh Covid-19

Những kết quả nổi bật của ngành BHXH Việt Nam năm 2020

BH thất nghiệp: “Điểm tựa” mang lại lợi ích cho NLĐ và DN

PortalAdv
PortalCatRight
PortalTopRead

Đọc nhiều

Xử lý vi phạm BHXH- Chế tài đã đủ mạnh?

"Sắc xanh an sinh" trên từng ngõ phố

Đôn đốc đẩy mạnh thực hiện 25 DVC theo Đề án 06

Quy trình đăng ký đóng, cấp thẻ BHYT trên Cổng DVC quốc gia

Bổ nhiệm bà Trần Thị Hương giữ chức Giám đốc BHXH tỉnh Hải Dương

Tháng 12/2022: Nhiều chính sách mới có hiệu lực

“Xe siêu thị đoàn viên Công đoàn”- Mô hình thiết thực với NLĐ

Những nữ trọng tài đầu tiên làm việc tại World Cup 2022: Áp lực không chừa giới tính

World Cup 2022 bắt đầu khát bàn thắng: Kỷ nguyên phòng ngự… lên ngôi

Tập trung giải quyết những khó khăn cho DN và người dân

Khảo sát kết quả tuyên truyền Nghị quyết số 28-NQ/TW tại Yên Bái

Ngành BHXH Việt Nam đẩy mạnh hoạt động ứng cứu sự cố an toàn thông tin mạng

Lễ hội Áo dài Du lịch Hà Nội diễn ra từ ngày 2 đến ngày 4/12

“Sân vận động đặc biệt” dành NLĐ nhập cư tại World Cup Qatar 2022

Hà Nội: Bồi dưỡng, tập huấn nghiệp vụ cho nhân viên thu BHXH, BHYT

Các cấp Công đoàn cần chủ động nắm bắt, hỗ trợ kịp thời NLĐ bị mất việc làm

Tăng cường phòng chống các bệnh mới nổi

Nghệ thuật làm gốm của người Chăm là Di sản văn hóa phi vật thể cần bảo vệ khẩn cấp

BHXH Việt Nam và Đại học Waikato tổ chức Khóa bồi dưỡng an toàn thông tin mạng

Xử lý nghệ sĩ vướng scandal đời tư: Khán giả cần tỏ rõ thái độ

PortalAdv
PortalAdv
PortalAdv
PortalFooter