Bộ Y tế hướng dẫn về quản lý và chăm sóc đặc thù đối với phụ nữ có thai, bà mẹ cho con bú và trẻ sơ sinh nhiễm SARS-CoV-2 mức độ nhẹ tại nhà.

Bên cạnh việc thực hiện chăm sóc thường quy cho phụ nữ có thai, bà mẹ sau sinh, bà mẹ cho con bú và trẻ sơ sinh theo Hướng dẫn Quốc gia về các dịch vụ Chăm sóc Sức khoẻ sinh sản (ban hành kèm theo Quyết định số 4128/QĐ-BYT ngày 29/7/2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế), trường hợp phụ nữ có thai, bà mẹ cho con bú và trẻ sơ sinh mắc Covid-19 được chăm sóc, quản lý tại nhà cần tuân thủ một số điều nhất định.

Trong đó, đối với phụ nữ có thai, cần theo dõi tình trạng sức khỏe bằng cách đo thân nhiệt ít nhất 2 lần/ngày vào buổi sáng, buổi chiều và khi có dấu hiệu bất thường, đếm nhịp thở, đếm mạch, SpO2 và huyết áp (nếu có thể) hàng ngày; các dấu hiệu của thai kỳ (cử động thai, các dấu hiệu bất thường về sản khoa); thông báo ngay với nhân viên y tế hoặc đến khám tại cơ sở y tế khi có một trong các dấu hiệu bất thường. Song song đó, duy trì khám thai định kỳ theo Hướng dẫn Quốc gia về các dịch vụ Chăm sóc sức khỏe sinh sản. Ngoài ra, khám thai vào bất kỳ thời điểm nào nếu phát hiện dấu hiệu bất thường hoặc khi có chỉ định của nhân viên y tế. Nếu thai phụ đến ngày hẹn khám thai và không có các dấu hiệu bất thường về sản khoa, có thể khám thai từ xa hoặc tư vấn thai phụ đợi đến ngày hết cách ly. Thực hiện chế độ ăn uống lành mạnh, vận động và tập thể dục, bổ sung vi chất dinh dưỡng, không sử dụng thuốc lá và tiếp xúc với khói thuốc thụ động, không sử dụng rượu, bia và các chất kích thích, chất gây nghiện khác. Duy trì bổ sung sắt/axit folic hoặc viên đa vi chất theo hướng dẫn của nhân viên y tế (tạm dừng khi có các triệu chứng nôn, tiêu chảy).

Đối với bà mẹ trong thời kỳ hậu sản và bà mẹ cho con bú, cần đo thân nhiệt ít nhất 2 lần/ngày vào buổi sáng, buổi chiều và khi có dấu hiệu bất thường, đếm nhịp thở, đếm mạch, SpO2 và huyết áp (nếu có thể) hàng ngày; theo dõi sản dịch, co hồi tử cung và phát hiện các dấu hiệu bất thường về sản khoa; thông báo ngay với nhân viên y tế hoặc đến khám tại cơ sở y tế khi có một trong các dấu hiệu bất thường (ra máu tăng dần hoặc có máu cục, sản dịch có mùi hôi, đau bụng dữ dội hoặc đau âm ỉ, tăng dần, vết khâu tầng sinh môn (đối với sinh thường) hoặc sẹo mổ đẻ có khối bất thường, tăng kích thước hoặc chảy mủ, sốt >38°C, không giảm sau khi dùng thuốc hạ sốt, hoặc sốt không cải thiện sau 48 giờ, phù mặt, chân, tay hoặc nhìn mờ, đau đầu nhiều, co giật…

Đối với trẻ sơ sinh, cần theo dõi sức khỏe trẻ hàng ngày; theo dõi dấu hiệu toàn trạng của trẻ (tình trạng bú mẹ, màu sắc da, phân và nước tiểu); đo thân nhiệt ít nhất 2 lần/ngày (thân nhiệt bình thường của trẻ là từ 36,5 đến 37,5°C); đếm nhịp thở và đo SpO2 (nếu có máy) 2 lần/ngày, lưu ý, các máy đo SpO2 được dùng cho người lớn có thể không đo chính xác ở trẻ sơ sinh, do đó phải kết hợp theo dõi các dấu hiệu toàn trạng của trẻ; thông báo ngay với nhân viên y tế hoặc đưa trẻ đến cơ sở y tế khi có một trong các dấu hiệu nguy hiểm ở trẻ sơ sinh. Không nhất thiết phải làm xét nghiệm thường xuyên test nhanh kháng nguyên hoặc RT-PCR SARS-CoV-2 cho tất cả trẻ sơ sinh, kể cả khi người chăm sóc trẻ mắc Covid-19.

Lưu ý, nếu cả bà mẹ và trẻ sơ sinh đều được xác định mắc Covid-19, cần duy trì cho trẻ bú mẹ, nếu trẻ ngạt mũi khó bú, vệ sinh mũi cho trẻ trước khi cho bú; nếu trẻ không bú được, vắt sữa mẹ cho trẻ ăn bằng cốc và thìa; tuyệt đối không xông hơi cho trẻ sơ sinh dưới bất kỳ hình thức nào; không tự ý dùng thuốc kháng virus, kháng sinh, kháng viêm,... cho trẻ sơ sinh khi chưa có chỉ định, kê đơn; không được xịt rửa mũi cho trẻ sơ sinh.

Tùng Anh