LoadFromCatche:0
PortalHeader
PortalNav
PortalView

Vướng mắc trong thanh quyết toán BHYT ở Đồng Nai: Các bên liên quan đều nhận diện rõ vấn đề

Shared facebook
Thứ Bảy, ngày 30/07/2022 18:15

Sáng 30/7, tại trụ sở BHXH tỉnh Đồng Nai, đại diện Ban Thực hiện chính sách BHYT (BHXH Việt Nam) đã có buổi làm việc cùng BVĐK tỉnh Đồng Nai và BVĐK tỉnh Đồng Nai 2 liên quan đến những vướng mắc trong thanh quyết toán BHYT. Buổi làm việc có sự tham dự của Giám đốc BHXH tỉnh, Giám đốc Sở Y tế; cùng đại diện các đơn vị liên quan.

BVĐK tỉnh Đồng Nai có 2 khu A và B. Ngày 7/1/2021, theo Quyết định số 56/QĐ-BYT của Bộ Y tế, khu B tách ra thành BVĐK tỉnh Đồng Nai 2 (trực thuộc Công ty CP BV Đồng Nai 2). Đến ngày 26/4/2021, BVĐK tỉnh Đồng Nai 2 chính thức ký hợp đồng KCB BHYT với BHXH tỉnh Đồng Nai.

Ông Phạm Minh Thành- Giám đốc BHXH tỉnh Đồng Nai chia sẻ tinh thần đồng hành với các BV

Trong thời gian từ ngày 7/1 đến 26/4/2021, phía BVĐK tỉnh Đồng Nai vẫn tiếp tục thực hiện các hoạt động KCB BHYT tại khu B bằng nguồn lực của mình (nhân lực, thuốc, vật tư y tế...) để đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân. Do đó, vướng mắc thanh toán BHYT phát sinh trong khoảng thời gian này- khi đề xuất thanh toán KCB BHYT, thay vì đứng tên BVĐK tỉnh Đồng Nai, lại đứng tên BVĐK tỉnh Đồng Nai 2.

Theo phân tích của bà Mai Thị Kiều Lâm- Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp (Ban Thực hiện chính sách BHYT, mấu chốt vướng mắc trong việc thanh quyết toán BHYT nằm ở điểm trên. Cụ thể, dù BVĐK tỉnh Đồng Nai 2 có quyết định thành lập từ ngày 7/1, nhưng trên thực tế, đơn vị này chỉ chính thức hoạt động và phát sinh chi phí KCB BHYT tính từ ngày ký hợp đồng với BHXH tỉnh Đồng Nai (ngày 26/7).

Bà Mai Thị Kiều Lâm phân tích mấu chốt những vướng mắc

Do đó, theo bà Mai Thị Kiều Lâm, việc đề xuất thanh toán chi phí KCB BHYT trong giai đoạn này cho BVĐK tỉnh Đồng Nai 2- chỉ vì thời điểm của quyết định thành lập, là không chính xác với thực tế, cũng như thiếu căn cứ pháp lý (hợp đồng KCB BHYT).

Qua phân tích của đại diện Ban Thực hiện chính sách BHYT, các bên có liên quan đã nhận diện đầy đủ, chính xác mấu chốt vướng mắc này. Sau đó, buổi làm việc lần lượt đề cập đến các “điểm nghẽn” về thanh toán BHYT trong các năm trước đó. Ngoài phân tích, mổ xẻ nguyên nhân, đại diện Ban Thực hiện chính sách BHYT cũng hướng dẫn thêm các quy định, quy trình liên quan đến vấn đề thanh toán các khoản vượt dự toán KCB BHYT.

Bà Lê Thị Phương Trâm trình bày vướng mắc của đơn vị

Những phân tích, đánh giá của Ban Thực hiện chính sách BHYT cũng như BHXH tỉnh Đồng Nai đã giúp đại diện các BV cũng như Sở Y tế nắm rõ bản chất sự việc các vấn đề vướng mắc; từ đó có sự nhìn nhận vấn đề chính xác. “Rất cảm ơn các anh chị ở BHXH Việt Nam và BHXH tỉnh Đồng Nai đã hỗ trợ, hướng dẫn cơ sở KCB tận tình...”- bà Lê Thị Phương Trâm- Phó Giám đốc BVĐK tỉnh Đồng Nai chia sẻ tại buổi làm việc.

Cuối buổi làm việc, trên tinh thần hỗ trợ tối đa cơ sở KCB, nhằm đáp ứng tốt nhất nhu cầu chăm sóc khỏe người dân, các bên liên quan đã “chốt” phần việc phải làm trong những ngày tới, để cùng nhau tháo gỡ các vướng mắc trong việc thanh quyết toán BHYT.

Theo kế hoạch, đầu tuần tới, BHXH tỉnh Đồng Nai sẽ tiếp tục làm việc với một số cơ sở KCB trên địa bàn cũng về vấn đề này. Đáng chú ý, một hội nghị liên quan đến các vướng mắc trong thanh quyết toán BHYT trên địa bàn cũng sẽ được UBND tỉnh Đồng Nai chủ trì tổ chức.

Thanh Giang



PortalCatRight

Quyết liệt chuyển đổi số để phục vụ người dân và doanh nghiệp

Tăng cường trách nhiệm người đứng đầu đơn vị để thực thi nhiệm vụ

BCĐ thực hiện chính sách BHXH, BHYT TP.Hà Nội triển khai nhiều giải pháp phát triển BHXH, BHYT

Chủ động tháo gỡ vướng mắc trong KCB và thanh toán KCB BHYT

Ngành BHXH Việt Nam: Nhiều hoạt động về nguồn, thăm hỏi, chăm lo cho thương binh, thân nhân liệt sĩ và NCC

Phối hợp truyền thông nâng cao nhận thức người dân về BHXH, BHYT

Hơn 100 đơn vị máu được tiếp nhận và chuyển về Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương

Phối hợp tuyên truyền, vận động hội viên, nông dân tham gia BHXH, BHYT

Ngành BHXH Việt Nam: Tập trung tăng độ bao phủ BHXH, BHYT

Phát huy sức trẻ cơ quan BHXH Việt Nam

BHXH Việt Nam tổ chức giao ban công tác BHXH, BHYT tháng 6/2022

BHXH tỉnh Sơn La cần tiếp tục kiên trì, bền bỉ dệt “lưới an sinh”

Cổ vũ, động viên nhân dân và NLĐ tích cực tham gia BHXH, BHYT, hướng tới mục tiêu BHXH, BHYT toàn dân

Kỳ họp quý II/2022 HĐQL BHXH Việt Nam: Cho ý kiến nhiều nội dung quan trọng

Những thiệt thòi khi nhận BHXH một lần

Ra quân hưởng ứng Tháng vận động triển khai BHXH toàn dân

Nắm bắt, tháo gỡ khó khăn, vướng mắc trong công tác thu, phát triển người tham gia BHXH, BHYT

Chuyển đổi số để phục vụ người tham gia BHXH, BHYT, BH thất nghiệp ngày càng tốt hơn

Phát huy vai trò Nhân dân trong xây dựng và thực hiện chính sách ASXH

Hướng đến phát triển BHYT bền vững

Tập trung nguồn lực để phát triển đồng bộ, hiệu quả chính sách BHXH, BHYT

Phát triển thị trường lao động gắn với đảm bảo ASXH

Xây dựng ngành BHXH Việt Nam hiện đại, chuyên nghiệp, hướng tới sự hài lòng của người dân, DN

Chương trình Xuân yêu thương- Tặng thẻ BHYT cho người dân có hoàn cảnh khó khăn

Ngành BHXH: Tiếp tục ứng dụng CNTT một cách linh hoạt và hiệu quả

Hướng về người dân, đảm bảo quyền lợi cao nhất trong KCB BHYT

BHXH Việt Nam và USABC: Ký kết hợp tác trong lĩnh vực BHYT

Đảm bảo tốt nhất quyền lợi cho người tham gia BHXH, BHYT

Triển khai đồng bộ giải pháp thu, phát triển người tham gia BHXH, BHYT

Khẩn trương để NLĐ, DN được nhận hỗ trợ từ quỹ BH thất nghiệp

PortalCatRight
PortalCatRight

Hiện đại hóa hoạt động giám định BHYT

Kết quả thực hiện chính sách BHXH, BHYT 6 tháng đầu năm 2022

BHXH Việt Nam xây dựng nền tảng chuyển đổi số

Những thiệt thòi khi nhận BHXH một lần

Đảm bảo quyền lợi BHXH cho NLĐ giai đoạn 2016-2021

Trình tự, thủ tục để NLĐ nhận hỗ trợ tiền thuê nhà

Sự hài lòng của người dân, tổ chức và DN với ngành BHXH Việt Nam

Hiệu quả thanh tra chuyên ngành đóng BHXH, BHYT

Bước đột phá phát triển BHXH tự nguyện

Dấu ấn tăng trưởng BHXH giai đoạn 2016-2021

Chế độ BHXH đối với NLĐ mắc Covid-19

Ngành BHXH Việt Nam tăng tốc phát triển BHXH, BHYT

BHYT đồng hành cùng HSSV

Ngành BHXH Việt Nam: Đồng hành, hỗ trợ NLĐ, DN vượt khó khăn dịch bệnh

10 sự kiện nổi bật năm 2021 của ngành BHXH Việt Nam

Quỹ BH thất nghiệp hỗ trợ kịp thời đến NLĐ và chủ SDLĐ

Trình tự thủ tục thực hiện hỗ trợ từ quỹ BH thất nghiệp

Những lưu ý để NLĐ nhận hỗ trợ từ quỹ BH thất nghiệp

Quy định mức hỗ trợ từ Quỹ BH thất nghiệp cho NLĐ và người SDLĐ bị ảnh hưởng bởi dịch Covid-19

BHYT đồng hành cùng HSSV

Hỗ trợ NLĐ, DN với tinh thần khẩn trương, quyết liệt

Thủ tục tạm dừng đóng vào quỹ hưu trí, tử tuất

Chính sách hỗ trợ NLĐ gặp khó khăn do dịch bệnh Covid-19

Những kết quả nổi bật của ngành BHXH Việt Nam năm 2020

BH thất nghiệp: “Điểm tựa” mang lại lợi ích cho NLĐ và DN

PortalAdv
PortalCatRight
PortalTopRead

Đọc nhiều

Tiếp tục chi hỗ trợ từ quỹ BH thất nghiệp cho NLĐ đã nộp hồ sơ đúng hạn

VssID: Tiện ích đối với người tham gia và hưởng BHXH, BHYT

Ủy ban Xã hội của Quốc hội khảo sát việc thực hiện chính sách BHXH, BHYT tại Vĩnh Phúc

Ngành BHXH Việt Nam: Quyết liệt chuyển đổi số để phục vụ người dân và doanh nghiệp

Sửa Luật Khám bệnh, chữa bệnh phải giúp ngành Y tế gỡ được vướng mắc, khó khăn

Việc thực hiện chính sách, pháp luật BHYT trên địa bàn Vĩnh Phúc luôn được quan tâm

Sẽ có trung tâm phát hành và phổ biến phim trực tuyến

Vĩnh Phúc: Luôn đảm bảo an sinh xã hội cho người dân, NLĐ

BHXH Việt Nam và Bộ GD-ĐT phối hợp chia sẻ dữ liệu về HSSV

Tổng Giám đốc Nguyễn Thế Mạnh: BHXH các địa phương cần dồn lực để thực hiện tốt nhiệm vụ

Agribank đóng góp tích cực vào Cuộc vận động “Người Việt Nam ưu tiên dùng hàng Việt Nam”

BHXH tỉnh Hậu Giang được UBND tỉnh tặng Cờ Thi đua

Thêm một cuốn sách về dòng tranh dân gian tưởng đã thất truyền

Ứng dụng rửa xe tiết kiệm nước của nhóm 9X tham gia Giải thưởng Sáng tạo TP.HCM

Tây Ninh: Phối hợp xử lý 262 DN nợ BHXH, BHYT kéo dài

Cảnh báo ma túy đá- một loại thuốc kích dục

Quảng Nam chuyển giao một số nhiệm vụ hành chính công sang Bưu điện

Đồng Tháp: Triển khai giải pháp thực hiện BHYT HSSV năm học 2022-2023

Viện Huyết học-Truyền máu Trung ương kêu gọi người có máu nhóm O hiến tặng máu

Suýt thiệt mạng vì bỏ qua điều trị tăng tiểu cầu nguyên phát

PortalAdv
PortalAdv
PortalAdv
PortalFooter