Ngày 14/2/2023, Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Thế Mạnh có buổi làm việc với BHXH tỉnh Ninh Thuận. Tham dự buổi làm việc có Lãnh đạo một số Vụ, Ban của BHXH Việt Nam; Ban Giám đốc, lãnh đạo phòng nghiệp vụ và lãnh đạo BHXH 6 huyện của tỉnh Ninh Thuận.

Những nỗ lực vượt khó

Báo cáo Tổng Giám đốc, ông Nguyễn Mạnh Tú- Giám đốc BHXH tỉnh Ninh Thuận cho biết: Với sự quyết tâm, nỗ lực của toàn đơn vị, sự chỉ đạo của BHXH Việt Nam, Tỉnh ủy, UBND tỉnh, sự phối hợp chặt chẽ giữa với các sở, ngành, cấp ủy chính quyền địa phương và sự nỗ lực hết mình của CCVC, NLĐ BHXH tỉnh Ninh Thuận, năm 2022, BHXH tỉnh Ninh Thuận đã hoàn thành xuất sắc nhiều chỉ tiêu được giao.

Cụ thể, năm 2022, toàn tỉnh Ninh Thuận có 548.232 người tham gia BHYT, đạt 100,64% kế hoạch BHXH Việt Nam, tỷ lệ bao phủ đạt 91,57% dân số toàn tỉnh; 43.023 người tham gia BHXH, đạt 106,3% kế hoạch BHXH Việt Nam, tăng 4.724 người (tăng 12,33%) so năm 2021; 38.022 người tham gia BH thất nghiệp, đạt 107,3% kế hoạch BHXH Việt Nam, tăng 4.757 người (tăng 14,3% so với năm 2021); 5.801 người tham gia BHYT, đạt 100,2% kế hoạch giao. Tổng số thu BHXH, BHYT, BH thất nghiệp đạt 1.241,6 tỷ đồng (tăng 94 tỷ đồng (tăng 8,2% so với năm 2021), đạt 102,9% kế hoạch BHXH Việt Nam, vượt 35 tỷ đồng.

Đặc biệt, ngay sau kỳ nghỉ Tết Nguyên đán 20223, CCVC, NLĐ BHXH tỉnh Ninh Thuận đã bắt tay ngay vào công việc và đạt được nhiều kết quả đáng khích lệ: 42.686 người/45.112 người, đạt 94,62% kế hoạch, cao hơn cùng kỳ 2022 là 4.355 người (11,36%); 37.688 người/41.419 người tham gia BH thất nghiệp, đạt 91% kế hoạch, cao hơn cùng kỳ 2022 là 4.373 người (13,13%); 5.559 người/8.804 người tham gia BHXH tự nguyện, đạt 63,14% kế hoạch; 532.881 người/555.283 người tham gia BHYT, đạt 95,97% kế hoạch…

Bên cạnh đó, năm 2022, BHXH tỉnh giải quyết các chế độ BHXH, BH thất nghiệp đầy đủ, kịp thời cho 26.708 lượt người. Cụ thể có 448 lượt người hưởng BHXH hằng tháng; 6.772 lượt người hưởng trợ cấp một lần; 15.093 lượt người hưởng chế độ ốm đau, thai sản, nghỉ dưỡng sức phục hồi sức khỏe; 4.395 lượt người hưởng BH thất nghiệp. Đảm bảo quyền lợi KCB BHYT cho 1.271.303 lượt người KCB BHYT, cao hơn 18% so với cùng kỳ năm 2021. Chi phí KCB BHYT là 561.640/ 565.324 triệu đồng, chiếm tỷ lệ 99,34% so với dự toán chi Chính phủ giao năm 2022.

Để chính sách BHXH, BHYT, BH thất nghiệp ngày càng lan tỏa, BHXH tỉnh Ninh Thuận đã phối hợp với các cơ quan báo, đài công khai danh sách các đơn vị nợ BHXH, BHYT; tổ chức được 307 hội nghị khách hàng, tổ chức 399 hội nghị tuyên truyền phổ biến, tư vấn nhóm nhỏ. Truyền thông vận động các tổ chức cá nhân hảo tâm ủng hộ được 1,45 tỷ đồng, từ số tiền này trao tặng được 10.040 thẻ BHYT, 177 sổ BHXH cho người dân có hoàn cảnh khó khăn. Năm 2022, tỉnh Ninh Thuận đã thực hiện 65.787/ 58.280 lượt đăng ký ứng dụng VssID, đạt 112,9% kế hoạch năm 2022. Toàn tỉnh có 174.478 lượt đã đăng ký sử dụng ứng dụng VssID đang tham gia BHXH, BHYT; Số liệu xác thực người tham gia BHXH, BHYT với cơ sở DLDC đạt 430.294/540.410 người đạt 79,62% kế hoạch; 60,3% số người nhận lương hưu, trợ cấp hằng tháng thông qua tài khoản cá nhân; trợ cấp thất nghiệp chiếm 99,2%; trợ cấp BHXH một lần chiếm 79,1%.

Tuy nhiên, khó khăn lớn nhất của BHXH tinh Thuận là hiện ngân sách địa phương rất khó khăn, nên không có kinh phí hỗ trợ cho người tham gia BHXH tự nguyện và một số đối tương tham gia BHYT tự đóng khác. Trước tình hình trên BHXH tỉnh Ninh Thuận đã thực hiện chỉ đạo của Tỉnh ủy, UBND tỉnh, BHXH tỉnh đã phối hợp Ban Dân tộc đề xuất hỗ trợ đóng BHYT cho dân tộc thiểu số không còn được cấp thẻ BHYT theo Quyết định 861/QĐ-TTg giai đoạn năm 2023- 2025 theo các mức hỗ trợ giảm dần hằng năm: 70%, 60%, 50%.

Bên cạnh đó, BHXH tỉnh tham mưu Tỉnh ủy chỉ tiêu phát triển người tham gia BHYT đạt độ bao phủ 95% vào dự thảo Nghị quyết của Đảng bộ tỉnh năm 2023. Thực hiện hỗ trợ thêm từ ngân sách địa phương cho người tham gia BHYT tự đóng ngoài mức quy định của Nhà nước (Nghị quyết số 26/2022/NQ-HĐND ngày 9/12/2022 quy định mức hỗ trợ đóng BHYT cho người thuộc hộ gia đình cận nghèo giai đoạn 2023-2025 trên địa bàn tỉnh Ninh Thuận), mức hỗ trợ cụ thể: Năm 2023 là 15%, năm 2024 là 10%, năm 2025 là 05%.

Cần chủ động trước bối cảnh khó khăn

Theo ông Dương Văn Hào- Trưởng ban Quản lý Thu- Sổ, thẻ (BHXH Việt Nam): Tỉnh Ninh Thuận có cơ cấu ngành nghề, nông nghiệp chiếm tỷ trọng lớn nên việc phát triển người tham gia BHXH, BHYT rất khó khăn. Vì vậy BHXH tỉnh cần phải xem ký hợp đồng với tổ chức dich vụ nào là phù hợp nhất; giúp đỡ, cung cấp danh sách khách hàng tiềm năng cho cho các tổ chức dịch vụ thu; rà soát lại tổ chức dịch vụ thu, để có giải pháp đối với các tổ chức không hoàn thành nhiệm vụ... Ngoài ra, phải phối kết hợp các giải pháp phát triển và quản lý người tham gia BHXH, BHYT như: Phối hợp cơ quan công an cập nhật thông tin người tham gia; thực hiện Công văn 2745 về rà soát trùng thẻ BHYT; tập trung quyết toán năm 2022; triển khai phát triển người tham gia trên cổng dịch vụ công và tập huấn chức năng, nhiệm vụ giữa các phòng chuyên môn với nhau để cùng thực hiện nhiệm vụ một cách trơn tru nhất có thể…

Trong khi đó, ông Lê Văn Phúc- Trưởng ban Thực hiện chế độ Chính sách BHYT (BHXH Việt Nam) cho rằng: Để người dân tin tưởng và chính sách BHYT, chúng ta cần quan tâm và tạo công bằng, thuận lợi cho người có thẻ BHYT khi đi KCB. Muốn vậy, BHXH tỉnh Ninh Thuận phải đặc biệt quan tâm đến công tác giám định, nhất là ở các bệnh viện có chi phí lớn; phối hợp thanh tra kiểm tra các cơ sở KCB nhằm tránh trục lợi, ảnh hưởng đến quyền lợi của người bệnh. Bên cạnh đó, tham mưu để giúp cơ quan chức năng, chính quyền địa phương trong việc mở rộng danh mục thuốc, tăng quyền lợi cho người tham gia BHYT.

Nói về công tác thanh kiểm tra của BHXH tỉnh Ninh Thuận, ông Lò Quân Hiệp- Vụ trưởng Vụ Thanh tra- Kiểm Tra (BHXH Việt Nam) cho rằng: Chất lượng thanh tra của BHXH tỉnh Ninh Thuận chưa thật sự đạt hiểu quả cao, việc đôn đốc thực hiện kết luận thanh tra chưa hiệu quả, đã dẫn đến việc khắc phục nợ của đơn vị, DN vị chưa cao. “Thời gian tới BHXH tỉnh Ninh Thuận cần tăng cường thanh tra chuyên ngành; Thực hiện cưỡng chế chấp hành xử phạt và chủ động đôn đốc kết luận sau thanh tra kiểm tra…”- ông Hiệp lưu ý.

Phát biểu chỉ đạo tại buổi làm việc, Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Thế Mạnh đánh giá, BHXH tỉnh Ninh thuận đã bám sát chỉ đạo hướng dẫn của BHXH Việt Nam, Tỉnh ủy, UBND tỉnh Ninh Thuận; tăng cường phối hợp với các sở, ban, ngành, kiện toàn Ban Chỉ đạo do đồng chí Chủ tịch UBND làm Trưởng ban. Bên cạnh đó BHXH tỉnh Ninh Thuận cũng đã giải quyết kịp thời quyền lợi cho NLĐ, người tham gia BHXH, BHYT…

Theo Tổng Giám đốc, thời tới ngành BHXH còn gặp nhiều khó khăn từ những yếu tố khách quan mang lại. Vì vậy, BHXH tỉnh Ninh Thuận cần tiếp tục nhận định bối cảnh, dự báo diễn biến tác động đến ngành BHXH để thực hiện tốt công tác ASXH cho người dân; cần tăng cường tuyên truyền tình nhân văn của chính sách BHXH, BHYT, làm cho người dân hiểu, tin tưởng vào chính sách. Bên cạnh đó nhanh chóng rà soát phối hợp với tổ chức dịch vụ thu, giao chỉ tiêu một cách cụ thể hơn. Tăng cường đào tạo, tập huấn kiến thức cho cán bộ về chuyên môn, nghiệp vụ; tăng cường công tác cải cách TTHC để giải quyết kịp thời quyền lợi cho người tham gia BHXH, BHYT.

Bên cạnh đó BHXH tỉnh Ninh Thuận cần thường xuyên phân tích các rủi ro, đẩy mạnh công tác giám định BHYT để tránh tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT; nâng cao công tác thanh tra kiểm tra, hạn chế đến mức thấp nhất tình trạng nợ BHXH, BHYT, BH thất nghiệp làm ảnh hưởng đến quyền lợi của NLĐ. Tăng cường truyền thông theo chuyên đề, phù hợp với vùng miền thông qua mạng xã hội, loa truyền thanh, các cơ quan báo đài… để đạt hiệu quả cao nhất.

Lê Văn